viernes, 25 de octubre de 2013

-66) Confort en Nutrición (… el cuarto elemento)


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Fundación San Cayetano del Mar

-66) Confort en Nutrición
        (… el cuarto elemento)
                                                           (Hipótesis)    
                                                                         
                     Prof. Eduardo Castro

PARA SU COMODIDAD, COPIE ESTOS CONCEPTOS E IMPRÍMALOS.

                                                   CARTEL PARA LA PUERTA DEL CONSULTORIO
La consulta nutricional, tiene naturalmente  un +/- 20 minutos desde el tiempo pactado en el turno asignado, en función de las características que hacen a la excelencia del trabajo de las/los profesionales de la nutrición. Sepa disculparnos si la/ lo atendemos unos minutos más tarde, Usted mismo podría requerir más tiempo de consulta por alguna razón. Gracias por comprendernos.

                              Lic. Odraude Ortsác

La actividad de la Nutricionista requiere de condiciones naturales, particularmente especiales que finalmente, hacen a su “ser profesional”. Como nos dice la Sra. Nutri. Diet. María Angélica Domecq Sorrivas,  Maestra de Nutricionistas: _No cualquier persona puede ser Nutricionista. Veamos un ejemplo.

No es lo mismo tomar un medicamento, que no requiere de un acto volitivo especialmente esforzado, que seguir un plan dietoterápico que “invade nuestra casa” buscando cambiar viejos hábitos que ahora, resultan francamente inconvenientes, que incluyen reducir o anular determinadas ingestas que resultan placenteras y, además, tiene una componente temporal longitudinal (en todo caso y generalmente,  tomar un remedio es un acto temporalmente transversal), por cuanto está sujeto a las variables del entorno y la circunstancia del individuo, lo que incide aleatoria o asistemáticamente en su emotividad, dando tiempo a “pensar en el disfrute de momentos pasados” (el círculo vicioso de la habitualidad que socava la fortaleza del paciente), en el marco de la ingesta de determinados alimentos o preparaciones, en determinadas cantidades que resultaban saciantes y por ello, generadoras de satisfacción. En otras palabras, la consecución autogestionada de la estrategia dietoterápica que desarrolló personalizadamente una profesional, se ve amenazada por “tentaciones”, que provienen de las habitualidades cotidianas de una persona en su rol de paciente de la Nutricionista.

Ver hipótesis -31) AUTOESTRATEGIAS ALIMENTARIAS Y SU RELACION CON EL VACIO LEGAL EXISTENTE, A LA LUZ DE LA ESCASA EDUCACION EN NUTRICION DE NUESTRA POBLACION - 08-02-2012. TODO LO ACOTADO, PUEDE VERLO EN ESTE MISMO BLOG, BUSCANDO LA FECHA EN QUE FUÉ PUBLICADO. LOS VIDEOS LOS TIENE EN LA LISTA CORRESPONDIENTE, AL LADO DE LA LISTA DE HIPÓTESIS ESCRITAS, EN EL PORTAL www.fsancayetanodelmar.org
Todo esto no es fácil y claro, si trabaja en el ámbito de la producción, como Jefe de una Cocina o al frente de una industria, también están las complicaciones que, en este caso, son relativas a la maniobra de “conducción de personal”, que requiere de capacidades gerenciales y liderazgo productivo, que es claramente otra cosa que la necesidad de “generar confort”, que queda acotada al campo de la dietoterapia, y especialmente de la dietoterapia autogestionada, la que asume el propio paciente (que básicamente se prepara su propio remedio), y para lo cual el CONFORT es tan importante como la dieta misma… o la actividad física o, la farmacología.

Es evidente, no quiero insistir en esto pero… tienen razón la Maestra; _No cualquier persona puede ser Nutricionista.
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1)      La duración de las pasiones en general y de los malos hábitos alimentarios en particular, es inversamente proporcional al nivel de la calidad de vida del individuo y, luego, es también relativo en el mismo sentido a la duración temporal de la vida misma, en condiciones naturales, autónomas y por ello, homeostáticamente equilibradas. 

2)    La anamnesis alimentaria, es la plataforma del CONFORT en nutrición.
                
Ver video -30) ANAMNESIS ALIMENTARIA  y su contraparte el video ANAMNESIS ALIMENTARIA PARTE II, y sus hipótesis correspondientes, -30) y -29) publicadas el 8/2/2012.

3)      Por lo expuesto, es pertinente decir que, en el abordaje de los malos hábitos alimentarios, la “presión de la costumbre” debe ser abordada con la correspondiente consideración del CONFORT, en el marco del desarrollo estratégico de la dietoterapia.

                    Ver video -44) LA TEMPLANZA Y LA NUTRICIÓN, y sus hipótesis correspondientes, con el mismo título, publicadas el              
                     30/3/2012.
 
        

4)      El CONFORT, interactuando estratégicamente con la triada convencional formada  por  la ACTIVIDAD FÍSICA, la FARMACOLOGÍA y la DIETA, se convierte en el cuarto componente, fundamental para la consecución exitosa de la dietoterapia autogestionada por el propio paciente, en su domicilio. Sin CONFORT, en general, la dietoterapia autogestionada está condenada al fracaso.

5)  El CONFORT, dietoterápicamente mencionado, no implica de ninguna manera el uso de "alimentos como premio". Hablar de CONFORT implica, entre otras cosas, accesibilidad a los alimentos programados, capacidad cierta de preparación de los mismos. Empatía y practicidad en y con el proyecto abordado por el "equipo" formado por el paciente y la profesional. Comunión con las costumbres y creencias del paciente, involucrando al espíritu del mismo en la aplicación máxima de sus potencialidades volitivas. Comprensión de las bondades que ofrece el cambio de hábitos alimentarios y su incremento de calidad de vida. Confianza en la profesional de la nutrición, deseo de realizar la estrategia dietoterapica tal como está planteada. Acuerdos claros y sostenibles entre profesional y paciente, facilidad ejecutiva en la aplicación autogestionada, entorno sociál e intrafamiliar sinérgico con el objetivo del plan. Posibilidad de acceso inmediato, telefónico o mediante multimedia, con el profesional ente una duda o ante el deseo de abandonar el plan. Emoción en el hecho de alcanzar el objetivo del plan, y otros que la profesional entienda relativos o correspondientes.


6)      El CONFORT es reaseguro  de equilibrio, y el equilibrio que centra al individuo en su eje, es sinónimo de salud.

Este concepto no es nuevo. Hace tres años, cuando publicamos TDA (Técnicas Dietoterápicas Avanzadas, como inicio del concepto de NEO NUTRICIÓN), mencionábamos la ventajosa importancia del tratamiento dietoterápico en UDI (Unidades Dietoterápicas Intensivas) 22) Hipótesis iniciales de TDA, como base de la NEO NUTRICIÓN, publicado el 12/8/2010, donde el paciente es acompañado las 24 horas por el equipo interdisciplinario de salud, lo que entrega resultados contundentes en tiempos relativamente acotados. Pero esto no es la realidad que diariamente vivimos y, la dietoterapia (generalmente autogestionada en el hogar), requiere de un paciente “convencido y oportunamente estimulado”, en un entorno afín, sinérgico con el objetivo del tratamiento. De otra forma, el éxito se ve severamente comprometido.

7)      Definimos CONFORT, como la práctica y sencilla comodidad de la implementación estratégica, que tiene su origen en la anamnesis alimentaria, donde vemos la accesibilidad del paciente a los alimentos “a programar”, sus capacidades coquinarias, sus tiempos libres, su personalidad y sus conocimientos en general.

8)      Por lo anteriormente expuesto decimos que, generar CONFORT en el marco de la dietoterapia, es ubicar estratégicamente la práctica comodidad del cuerpo y del espíritu, en el universo de disponibilidades y posibilidades reales del paciente, considerando sus necesidades y potenciales generadores de abandono del plan acordado.
 
                 Ver video -26) y sus -26) ANOREXÍGENOS NATURALMENTE POSITIVOS y otros, publicados el  5-12-2011.
 
9)      Sin CONFORT, disminuyen dramáticamente las oportunidades de adhesión al tratamiento dietoterápico. El conocido autosabotaje, propio del cambio de hábitos alimentarios del paciente, se debe principalmente y entre otras razones menores, a la falta de convencimiento del individuo (la falta de esperanza puesta en el objetivo), que tiene su asidero fundamental en los desajustes del plan nutricional con la realidad que vive la persona, sus capacidades y sus creencias, lo que motiva las carencias del confort en el desarrollo de la estrategia dietoterápica entregada.

10)      El CONFORT, que quizás no tenga una importancia superlativa en patologías agudas, en las enfermedades crónicas se constituye en el motor de la esperanza que patrocina lo volitivo del individuo. En los casos de inimputabilidad aplicativa de la lógica básica, el confort es la única herramienta que, desde lo placentero y apelando a lo lúdico, puede estimular al paciente a distinguir y a consolidar lentamente una "conducta alimentaria" afín a sus necesidades, a partir de su propia colaboración.

11)       La disfuncionalidad social o intrafamiliar del paciente, que debe ser atendido pertinentemente por profesionales de la psicología, es uno de los principales agravantes en dietoterapias preventivas o paliativas. Esto genera desmotivación, y con ello, el abandono del plan es, generalmente, inminente.

12)  Es conveniente desarrollar el concepto de CONFORT (comodidad, disponibilidad, accesibilidad, afinidad con la personalidad, empatía con la dieta interpuesta, etc.), con todas las anotaciones que entendamos corresponder, para la continuidad de la estrategia o para futuros colegas que trabajen con el paciente, aunque no alentamos el tratamiento escrito de esto en la copia que se lleva el paciente.
 Finalmente  por todo lo expuesto y como no siempre, en la práctica clínica real,  contamos con el tiempo necesario para la correcta Anamnesis Alimentaria, le sugiero leer las hipótesis de la teoría que, eventualmente, podría auxiliarlo en este orden y, además, que le invito a corroborar y a mejorar en la medida de las posibilidades de sus propias observaciones;      
           - 8) UNA TEORIA DE LA GÉNESIS HUMANA, publicada el 08-08-2011.
               Que Dios te bendiga.
 

miércoles, 31 de julio de 2013

-65) CASO DE ESTUDIO

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                       Fundación San Cayetano del Mar
                                                                                                                                
                                                                                         Prof. Eduardo Castro
-65) CASO DE ESTUDIO
                                                                   HTA y Mitos

Doña Juana (82 Kg, 1,57 m, 74 años, jubilada), concurre a ver a una oncóloga clínica por recomendación de su médico de familia. Con el turno en sus manos regresa a su casa. Una vecina le dice que ella conoce a unas personas que se curaron de cáncer, mediante la fórmula del Padre Xavier, un sacerdote brasileño. Consigue la fórmula de preparación cacera (que incluye alóe-vera, una cuota de alcohol, entre otras cosas) y, antes de probarla, su sobrina le dice que el efecto que busca la preparación es la alcalinización, y que para ello es más expeditivo el bicarbonato. Comienza entonces Doña Juana a tomar bicarbonato diariamente, en una dosis variable, de acuerdo a lo que ingresa en la botella de agua cuando inclinaba el paquete que lo contenía.

Luego de 5 días, sus hijos deciden llevarla a la guardia de nuestra clínica. Llega con una presión arterial muy elevada, porque ella sufre de HTA y esta medicada para esto. Si bien continúa tomando diariamente la medicación, en un momento determinado, esta no pudo seguir controlando los niveles normales y… se incrementan severamente los valores que definen a la HTA, presuntamente por el exceso de ingesta de bicarbonato.

Los emergencistas de la guardia hacen lo que pueden y la llegada de un experimentado médico da el principio de la solución desde un antiquísimo procedimiento que, no por sencillo, deja de ser la solución que necesitaba la emergencia.

Permaneció en observación durante tres días y se fue con el alta ambulatoria.

Conclusiones:

1) Los mitos relativos a las diferentes ingestas pueden ser altamente peligrosas, las herramientas y procedimientos derivados de esto, también.

2) Si hubiese visitado a una Nutricionista y planteado su inquietud oportunamente, no tendría el serio problema actual.

3) Supuso el resultado del estudio antes de tenerlo (incluso antes de realizarlo) y procedió atacando (erróneamente), una patología que no sabía si tenía o no tenía. 

4) Considerando que la prescripción dietoterápica es fruto de un elaborado proceso de ingeniería biofisioalimentaria, y que por esta razón demora algunos días, denominamos  PRIMERA PRESCRIPCIÓN” a la desarrollada inmediatamente después de la anamnesis, que tiene un carácter preparatorio para el desembarco de la estrategia dieto-alimentaria que entregaremos posteriormente. ES PRECISO ESTAR PREPARADO PARA ESTAS CONTINGENCIAS Y, CONSIDERANDO A LA HTA UNA DE LAS MÁS COMPLEJAS PATOLOGÍAS QUE ENFRENTA UNA NUTRICIONISTA, ESTE EJERCICIO ESTÁ DESTINADO A PALIAR TAL NECESIDAD.

Preguntas:

1)    Que selección de alimentos recomendaría para iniciar el tratamiento de recuperación de Doña Juana?

2)    Con qué alimentos entiende que es posible “alcalinizar”, considerando el caso planteado?

3)    Cómo serían 4 almuerzos y 4 cenas de Doña Juana?

4)    Considerando el probable daño renal, cómo incrementaría el consumo de agua. Que patrón escalar seguiría o, luego de este caso, en los primeros días de la recuperación no es necesario regular la ingesta de agua?

5)    Qué probables daños cardiovasculares imagina, descríbalos.

6)    Cómo los trata desde la dietoterapia?

7)    Qué micronutrientes reforzaría? Por qué?

8)    Cuál sería el porcentual básico de la distribución de macronutrientes? Por qué?

9)    Con el alta ambulatoria, debería haber descendido el BMI de Doña Juana? Por qué? Debería haber aumentado? Por qué? Ambas cosas? Por qué?

10) Cuál sería su “primera prescripción” (inicio de la maniobra dietoterápica), en este caso?

 

jueves, 4 de julio de 2013

-64) Intervención Nutricional


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-64) Intervención Nutricional (Hipótesis) 
                                                                                      
                                      Prof. Eduardo Castro

1) No podemos irrumpir abruptamente en la vida del paciente. Es conveniente recordar siempre que, la particularidad de nuestra especialidad, generalmente y en condiciones normales, es el autodesarrollo de la prescripción dietoterápica, lo que implica que el mismo paciente o su entorno cercano, materializará la estrategia. Es pertinente agregar que, la comida es también un placer, y que esto contribuye a fijar habitualidades que no siempre son convenientes para la salud, pudiendo afectar la voluntad de cambio del paciente, lo cual es claramente negativo para el proceso de incremento de salud que nos proponemos.

Es notable la gran deserción que existe en la consecución de planes dietoterápico, por cuanto es conveniente observar la posibilidad de estructurar el desarrollo estratégico, con el objeto de dar mayor contundencia y precisión a nuestro trabajo.

Por estas razones, entre otras, es necesario establecer un vínculo con el paciente, partiendo desde la anamnesis, tal que facilite el desarrollo programado, en la mejor forma que fuese posible. La exposición en fases correlativas, permite observar la escalada que incrementa la relación paciente/profesional, cual es el objetivo de estas hipótesis.

2) Anamnesis en la primera consulta:

Etapas del incremento relacional: A) CONEXIÓN (saber quiénes somos). B) COMPRENSIÓN (entender claramente qué sucede). C) ESTABLECER UN EQUIPO DE TRABAJO (dar marco a la estrategia que desarrollaremos  y, generar sensación de pertenencia a un equipo que tiene un objetivo determinado). D) PRIMEROS PASOS EN EL CAMBIO DE HÁBITOS (sencillas medidas iniciales tendientes a fijar nuevos hábitos saludables (agua, eliminar determinados alimentos, incorporar otros alimentos, etc.). Estos primeros pasos deben ser motivo de nuevas y movilizadoras sensaciones de bienestar, de forma que involucren y creen la necesaria expectativa con relación a la segunda visita al consultorio). Como se trata de un desarrollo “adecuado”, es claro que generalmente este estará listo para la segunda consulta. Consideremos que recién conocemos al paciente y que es prudente desarrollar la necesaria “ingeniería de la estrategia dietoterápica” contando con la posibilidad de reflexionar y adecuar la selección y las cantidades alimentarias, tanto como las oportunidades de ingesta y las características de las mismas. La observación nos dice que, en la mayoría de los casos, con sólo ordenar básicamente la alimentación, se obtienen los primeros indicios de incremento en la calidad de vida (mejora el sueño, mejora el BMI, etc).

 3) PREPARACIÓN DE LA INTERVENCIÓN: Afianzar la conexión. Esto es generalmente posible en el segundo contacto con el paciente. Ya contamos con una fase inicial que nos permite obtener micro resultados, que nos revelarán otras características del paciente.

FASE INICIAL: Entrega y explicación de la “estrategia primaria”. Consideremos que siempre es necesario una estrategia de base, que facilita la llegada de una estrategia definitiva y, que acompañe con éxito el empeño de los nuevos hábitos. Justamente, iniciamos diciendo que no es conveniente “irrumpir en la vida del paciente y su familia”, sino que es necesario “forjar un vínculo” que al incrementarse con el tiempo, asegure el mejor desarrollo de la estrategia diseñada.

 4) FASE OPERATIVA: Instalación de la estrategia dietoterápica definitiva, adecuada y “ajustada” a las posibilidades que conocemos que tiene el paciente. De otra forma, generalmente es una utopía pensar en el éxito de un plan, más allá de que técnicamente este sea impecable. Esto tendría lugar, generalmente, en el tercer encuentro con el paciente.

 5) OBSERVACIÓN DE RESULTADOS Y AJUSTES: Ya hay resultados y pueden ser evaluados y analizados, sean estos positivos o negativos. Los ajustes serán procedentes, en virtud de las necesidades del paciente, a la luz de sus posibilidades, en general.

 6) CONCEPTOS FINALES: A) La estimación de tiempos es siempre importante y hay que ser prudente en estos conceptos, para evitar dañar la credibilidad del profesional. B) Los resultados deben ser contundentes. El paciente ha pagado por un servicio y merece tener los resultados que buscaba. C) Si no es posible lograr el objetivo, probablemente sea necesario explicar al paciente la necesidad de recurrir a otro profesional, ya que muchas veces, por razones naturales, no es posible establecer el vínculo (cuanticualitativamente observado), y esto impide la llegada a los objetivos planteados, sin que esto se relacione con la calidad del profesional actuante. De otra forma el paciente perderá su tiempo y, en algunos casos, podría poner en serio riesgo el restablecimiento de su salud.

 



 

-63) Caso hipotético de estudio


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-63) Caso hipotético de estudio   
(Conceptos derivados de las hipótesis de Neo Nutrición, aplicados.)

                                           Prof. Eduardo Castro

María tiene BMI 39 y luego de una angioplastia, prácticamente inmovilizada en una silla, concurre a ver a una nutricionista. Refiere ingesta copiosa y episodios de bulimia en respuesta a la problemática de su entorno, dificultad para dormir con repetidos episodios de apnea, miedo a salir de su casa y profunda depresión por todo el cuadro. Su dieta se adecúa a sus necesidades y posibilidades, se comienza con Educación en Nutrición y apoyo psicológico, y se le sugiere “probar” con prometabolizadores, para paliar en parte la falta de actividad física y el muy escaso movimiento. Todo esto en el marco de la observación estricta del equipo interdisciplinario de salud, con visitas a domicilio programadas de las especialidades, y la supervisión asistemática del médico Jefe del equipo.
 
Se le facilita un ozonizador automatizado programable, se le entrega una copia de un “esquema aural” en un disco compacto (aparentemente escucha música), se pactan las visitas de la nutricionista, la psicóloga, el médico clínico y la profesora de yoga; y finalmente se le enseña a hacer una infusión (inocua por su origen), que parece ofrecer indicios concretos de actividad antiglucémica, compuesta por perejil y apio (un té de perejil al 70% y apio al 30%), que podría tomar (preferentemente), como bebida fría, fuera de las comidas principales.

 Como María no tiene capacidad de movimiento, evidentemente se hace necesario ajustar su dieta a estas carencias y se decide iniciar con el aumento en el descanso nocturno.

 A las 48 horas de iniciado el proceso, María refiere que, por primera vez en mucho tiempo pudo dormir durante 8 horas seguidas, sin empleo de sedantes medicamentosos a los que teme por la apnea. A la semana, su tensión arterial mejoró descendiendo notablemente, y sus nuevos hábitos alimentarios le permitieron bajar 1,2 kilos.

 Considere aquí que la periferia hiperoxigenada está reemplazando momentáneamente (en parte y, desde ya muy pobremente) a la actividad física. Refiere que el trabajo de las psicólogas con el apoyo de la profesora de yoga y el sistema aural, contribuyó a serenarla. Su dieta es adecuada, sabrosa y más económica que antes. Esta semana tiene como objetivo dar dos vueltas a la plaza del barrio, caminando (800 metros) los lunes y los jueves. Por primera vez en muchos meses, María quiso arreglarse el pelo y salir a la calle.

 Su metabolismo comenzó un camino hacia un “mejor vivir”; su organismo intoxicado comenzó a recuperarse bajando lentamente los índices de riesgos que tenía, y de ella misma, junto al equipo de profesionales que la acompaña y de su espíritu, depende todo ahora.

 Estímulos Espirituales

                                        Son acciones o protocolos afines al centrado o equilibrado psicosomático del individuo. Están lejos de cualquier creencia religiosa, aunque si es conveniente se puede relacionarlas a determinadas estructuras dogmáticas, y serían operadas, en esta concepción de trabajo terapéutico, por profesionales de la psicología (auxiliados por gente del yoga), como apoyo de la terapia central, en nuestro caso, de la dietoterapia.

 A propósito, no mencioné previamente que María es judía, y que en su reapertura social, en esta que es su nueva vida, ha regresado a las reuniones comunitarias.

 Finalmente, considerando que la inteligencia gobierna al cuerpo, el cuerpo refleja al espíritu y el espíritu motoriza volitivamente al cuerpo. Nos preguntamos:

  ¿Tiene relación la nutrición y el espíritu?

 ¿Una persona postrada o incapacitada para moverse, no necesita de la actividad física?

 ¿Con dieta adecuada, solamente con eso, alcanza?

 ¿Cómo se expresa la acidosis incipiente en estos casos?

 ¿Por qué?

 ¿Qué riesgo potencial tienen los estados hiperoxidativos, a la luz de la posible expresión genética del individuo?

 ¿Inicialmente, cómo corrige esto?

 

 

 

domingo, 16 de junio de 2013



-62) Las Virtudes Cardinales y el tratamiento dietoterápico
                                                                          por el Prof. Lic. Eduardo Castro

Hace años, desde nuestra Fundación, que venimos trabajando en el marco de lo que llamamos NEO NUTRICIÓN, que no es otra cosa que una nueva mirada al viejo paradigma, buscando establecer nuevas herramientas que faciliten el avance por nuevos caminos, de nuestra ciencia en pos del servicio a las personas que habitan nuestro planeta.

           
Entonces, la práctica clínica diaria nos lleva a buscar nuevas herramientas que, de alguna forma, nos ayuden a desarrollar el “apego” al tratamiento dietoterápico, una de las tantas falencias que tenemos, porque el trabajo de la Nutricionista, se complementa con el accionar del propio paciente, formando un equipo junto a la profesional, incluso el entorno del paciente (su medio familiar),  es una parte importante de este equipo. Si uno de ellos fracasa, el objetivo del trabajo queda relegado al inicio del proceso o, a un lugar más complicado aún.

 
 Muchas veces, a contrapelo de los placeres que jalonan la vida de los hombres, la estrategia alimentaria desarrollada por el profesional no llega a buen término, porque tácticamente (fácticamente) el paciente no está preparado para llevarla a delante e… invariablemente (generalmente) llega la deserción y con ello la necesidad de la farmacología o de la cirugía que correspondiese. “Convencer” (emocionando si es posible), es tarea del profesional de la nutrición, como paso inicial al producto final de su trabajo, el incremento en la calidad de vida del paciente. Es necesario “meterse adentro del paciente para saber qué le sucede”, y nombrar a las cosas con sus propios términos, para acortar distancias, ganar su confianza y consolidar el equipo que formaremos desde ese momento, apelando si fuese necesario a herramientas tales como la teoría de las Inteligencias Múltiples del Dr. Howard Gardner (recordamos los Tipos de Inteligencia: lingüístico-verbal, lógica-matemática, espacial, musical, corporal kinestésica, intrapersonal, interpersonal y naturalista). Siempre algo de esto se destaca en el individuo (lo que observamos desde la anamnesis misma), constituyendo un pilar desde el cuál es posible establecer la estrategia dietoterápica. Claro que los tiempos disponibles para la anamnesis alimentaria siempre son exiguos, siempre falta tiempo y nos quedamos sin la información necesaria, por cuanto se impone observar otras herramientas, las cuales podemos combinar hasta obtener el arsenal necesario para desarrollar efectivamente el cambio de hábitos alimentarios, en forma permanente y de acuerdo a las características particulares del paciente.

 
Este tema del incentivo estratégico que deviene del Profesional de la Nutrición, es para nosotros tan importante que, en nuestras hipótesis del portal www.fsancayetanodelmar.org, proponemos a modo de hipótesis, nuestra propia teoría de la génesis humana, con detalles particulares de cada grupo de individuos en relación a nuestra  ciencia. Puede Usted buscar sus características, es la número -50) de fecha 20 – 09 – 2012. Es un trabajo que data de 1982, momento en que, como integrante del Ejército Argentino, tuve el honor de participar de la defensa de nuestras Islas Malvinas, momento más que oportuno para observar el comportamiento de los seres humanos, involucrados en una situación límite que les desnudaba el alma. El trabajo se llama -50) “Planificación Familiar y Nutrición”, y podría ser interesante para Usted, acceder al mismo e imprimirlo para cotejarlo con su propio entorno vital.

 Y finalmente y más populares aún, las viejas y plenamente vigentes “Virtudes Cardinales” son también una posible y muy efectiva herramienta para sostener el esfuerzo que demanda el “cambio de hábitos alimentarios”.

 No alcanza con no comer pan y tomar mucha agua (entre otras cosas), es necesario estar “centrado en eje emocional” y, desde allí, abordar con alegría y con esperanza (no importa cual fuese su creencia dogmática),  las estrategias determinadas por la Nutricionista.

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Las virtudes cardinales son, PRUDENCIA, JUSTICIA, TEMPLANZA y FORTALEZA.

En nutrición, considerando que el comer es un placer, y que el dominio de los placeres es muchas veces complicado, sobre todo para aquellos que adquieren malos hábitos alimentarios, y que no pueden alejarse de ellos, el conocer la descripción de FORTALEZA por ejemplo, constituye un elemento “inicial”, que ayuda en el camino del cambio de hábitos. En el caso de la JUSTICIA, quiero citar la necesidad de tomar conciencia de la importancia de nuestra salud para otras personas, por ejemplo, nuestra familia, que puede sufrir al vernos doblegados por un mal hábito que socava nuestra salud día a día; es justo entonces que ellos nos vean bien. 

En lo personal sostengo que, la “belleza de las personas” (y me refiero a su imagen, concretamente), tienen que ver con el reflejo del estado de salud de las mismas y… este tiene una relación directamente proporcional con la FORTALEZA, por ejemplo (entre otras variables, claro), por citar a una virtud que trasciende el somatotipo individual, para “dar brillo” a la condición particular de cada individuo humano, es decir que, claramente, la FORTALEZA ilumina el ser de cada persona, y no hay maquillaje que puede superar a esta belleza individual, la cual es francamente apetecible en el mundo del trabajo y en las relaciones personales.

La Prudencia es la virtud de actuar de forma justa, adecuada y con cautela, definida por los Escolásticos como la recta ratio agibilium, para diferenciarla del arte recta ratio factibilium. También se entiende como la virtud de comunicarse con los demás por medio de un lenguaje claro, literal, cauteloso y adecuado, así como actuar respetando los sentimientos, las características particulares, los tiempos, la vida personal y las libertades de las demás personas. Actualmente se ha impuesto el significado de actuar con precaución para evitar posibles daños. Más allá de otras consideraciones, para el caso, vale, si consideramos que es prudente observar una adecuada conducta alimentaria, por ejemplo.

En la doctrina cristiana, la Justicia es una de las virtudes cardinales, cuya práctica establece que se ha de dar al prójimo lo que es debido, con equidad y respecto a los individuos y al bien común. Simplemente, hacer lo que corresponde en concordancia con un criterio moral, acorde con las buenas costumbres, en función del bien de las personas y de toda la comunidad. Ya mencioné un ejemplo de justicia, puede Usted buscar otros.

La Templanza es la virtud moral que regula la atracción por los placeres, y procura el equilibrio en el uso y disfrute de los bienes creados. Asegura el dominio de la voluntad, fortaleciendo mediante su ejercicio el control sobre los instintos y manteniendo los deseos en los límites de la solidaridad. Junto a la Fortaleza, son poderosos artífices de la belleza humana, donde lo estético es absolutamente natural, más allá de la edad, del BMI, de la ropa o del perfume que usara un individuo. Ambas son fuente de belleza universal, pues no hay mayor brillo que el que la dignidad humana otorga a una persona.

En la doctrina cristiana (que podemos momentáneamente compartir con cualquier otra creencia, con el fin de establecer esta herramienta de salud que estamos forjando juntos), la Fortaleza es una de las virtudes cardinales que consiste en vencer el temor y huir de la temeridad. La fortaleza asegura la firmeza en las dificultades y la constancia en la búsqueda del bien, llegando incluso a la capacidad de aceptar el eventual sacrificio de la propia vida por una causa justa. Aquí está uno de los secretos de la más pura belleza humana.

Finalmente, es lícito apelar a las potencia espirituales de los seres humanos, en el marco de una estrategia de salud, considerando que la misma es un “todo integral”, y esta es la razón de estos conceptos que, más allá de sus creencias (no importa el dogma, si a Usted le hace bien y no lastima a nadie, adelante…), nos van a ayudar en el intento de mejorar la calidad de vida de quien lee estas líneas. Quizás llegue un día, que yo seguramente no veré, en que no se admita un proceso de salud determinado (incluso obligado por las OOSS), sin la presencia de un sacerdote, de un pastor o de un rabino, entre otros líderes espirituales.

Vale la pena el cambio de hábitos alimentarios, si fuese necesario, hacia una dieta plena de nutrientes que soporte adecuadamente su momento biológico. Estas herramientas podrían servirle. Que Dios lo bendiga.