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Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
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TEST DE APRENDIZAJE EN TRATAMIENTOS DIETOTERAPICOS
El reconocimiento y el agradecimiento a la Lic. Mónica Prieto y a la Prof. María Soledad Schiavini, por el empeño, la calidez y la fuerza didáctica que ponen en sus clases, buscando integrar los saberes y las experiencias de un grupo de profesionales heterogéneo y demandante, aunque sumamente simpático, estoico y con muy buena onda. Gracias por aguantarnos, que Dios las bendiga.
Para la Fundación San Cayetano del Mar
Por el Lic. Eduardo Castro
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A partir del mes de octubre de cada año, los nutricionistas antropometristas (por su hábitat natural que suelen ser los gimnasios) y los nutricionistas especialistas en estética, tienen especial demanda de parte de muchas personas interesadas en prepararse para el verano que se viene. Es el momento entonces de preguntarse de qué forma podemos “conducir” la voluntad de las/los pacientes, por el complejo camino de la dietoterapia, lleno de curvas y de abismos enmarcando a estas, que te “comen” al final de cualquier derrape. No es fácil, si se trabaja seriamente, convencer al espíritu de las personas que los malos hábitos alimentarios “acumulan rastros inobjetables” y que en tres meses no es fácil cambiar la historia que el cuerpo refleja indefectiblemente, entre años, excesos y maltratos acumulados, especialmente desde que llegamos a la “holgadez de la adultez” y perdimos parte de la necesaria ilusión que nos llevó, cadena de decisiones mediante, a la silla que ocupamos delante del nutricionistas.
Y siendo la Educación en Nutrición uno de los rasgos falentes característicos de nuestra sociedad contemporánea a nivel nacional, no es raro (nada raro) que la persona en la que confiaremos las maniobras dietoterápicas que diseñemos (nuestro paciente y expresión práctica y personal de nuestro diseño alimentario), no diferencia claramente un Hidrato de Carbono de una Proteína, sin hablar de sus funciones ni de detalles básicos de los mismos. Por esta razón es que entendemos que el conocer “como aprende” nuestro paciente, nos dará las pautas necesarias para saber como es conveniente enseñarle, para llegar al objetivo por el cual esta persona arribó a nuestro consultorio.
Durante algún tiempo (concretamente desde el Capítulo Inicial, al comienzo de este año en el calendario de trabajo de nuestra Fundación), comenzamos el ensayo de estas técnicas y probamos en este tiempo a nueve de ellas, que no voy a mencionar dado que las descartamos, hasta que finalmente, el décimo ensayo (conocido casualmente a través de la Lic. Mónica Prieto y su auxiliar, la Prof. María Soledad Schiavini, de la Cátedra Taller de Integración I, del Profesorado Universitario, de la Fac. de Ciencias de Educación de la Universidad FASTA, en Mar del Plata, República Argentina), entregó los resultados que esperábamos y superó las expectativas que teníamos con relación a este tema.
El método adoptado es el CHAEA de Honey y Alonso, y los invitamos a conocer más de estos autores y su producción en materia de educación, ya que es brillante y muy interesante.
Aplicación Dietoterápica
Cada paciente es un universo de dudas, contrasentidos, conocimientos, potencialidades y deseos, entre otras cuestiones no menos importantes, por lo que es necesario poder comprender como es su “puerta de entrada al conocimiento”, considerando que este puede tener una modalidad ACTIVA, podría tener características REFLEXIVAS, ser básicamente TEORICA y escasamente PRAGMÄTICA o a la inversa, por cuanto su COMPRENSION GENERAL estará sujeta a motivaciones específicas y estas son siempre “palancas” poderosas que motorizan la voluntad y el compromiso de las personas. También es sumamente importante acceder al conocimiento de las DESTREZAS BÄSICAS que el paciente tiene, de acuerdo a su naturaleza o por acceso académico, considerando a estas sustanciales a la hora de establecer el desarrollo de la dietoterapia y sus alternativas.
Todos comprendemos que la "estabilidad del paciente"
y su motivación y habilidades, son sustanciales en el camino que nos llevará al objetivo del tratamiento. Necesitamos confiar en el paciente y el paciente en nosotros, y sus capacidades son para la consecución del objetivo, herramientas indispensables, por cuanto este procedimiento nos acercará al conocimiento de su persona y de sus capacidades potenciales y reales. Este conocimiento habilitará la posibilidad de "ajustar" los contenidos conceptuales del Plan Dietoterápico, a las necesidades del paciente.
No menos importante será el AUTOCONOCIMIENTO de ella misma que la persona tenga, y sus posibilidades de expresar verbalizándoos sus propias motivaciones, lo que ayudará a pasar de “solo involucrarse” a “comprometerse con el tratamiento” que desea o que necesita llevar a cabo, sopesando razones y fundamentos, a la luz del entorno circunstancial en que vive.
Nosotros obtuvimos resultados sorprendentes, entregando la encuesta y pidiendo que la completaran en sus casas y la trajesen a la consulta siguiente. Luego obtuvimos los resultados “on line” en el sitio www.estilosdeaprendizaje.es/chaea/chaea.htm, pero esto es posible hacerlo manualmente si lo prefieren por cuanto los invitamos a conocer más del tema en los siguientes sitios.
www.eumed.net
www.aprenditranfer.com.ar
www.ciedumano.org
A continuación les presento el cuestionario y me pongo a disposición de Ustedes, para debatir el tema y encontrar entre todos las mejores soluciones. De eso se trata, de compartir experiencias y de mejorar la calidad de nuestro servicio profesional.
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Cuestionario Honey-Alonso de Estilos de Aprendizaje
CHAEA
Instrucciones:
• Este cuestionario ha sido diseñado para identificar su Estilo preferido de Aprendizaje. No es un test de inteligencia , ni de personalidad
• No hay límite de tiempo para contestar al Cuestionario. No le ocupará más de 15 minutos.
• No hay respuestas correctas o erróneas. Será útil en la medida que sea sincero/a en sus respuestas.
• Si está más de acuerdo que en desacuerdo con el ítem seleccione 'Mas (+)'. Si, por el contrario, está más en desacuerdo que de acuerdo, seleccione 'Menos (-)'.
• Por favor conteste a todos los items.
• El Cuestionario es anónimo.
1. Tengo fama de decir lo que pienso claramente y sin rodeos.
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2. Estoy seguro lo que es bueno y lo que es malo, lo que está bien y lo que está mal.
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3. Muchas veces actúo sin mirar las consecuencias.
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4. Normalmente trato de resolver los problemas metódicamente y paso a paso.
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5. Creo que los formalismos coartan y limitan la actuación libre de las personas.
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6. Me interesa saber cuáles son los sistemas de valores de los demás y con qué criterios actúan.
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7. Pienso que el actuar intuitivamente puede ser siempre tan válido como actuar reflexivamente.
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8. Creo que lo más importante es que las cosas funcionen.
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9. Procuro estar al tanto de lo que ocurre aquí y ahora.
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10. Disfruto cuando tengo tiempo para preparar mi trabajo y realizarlo a conciencia.
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11. Estoy a gusto siguiendo un orden, en las comidas, en el estudio, haciendo ejercicio regularmente.
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12. Cuando escucho una nueva idea en seguida comienzo a pensar cómo ponerla en práctica.
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13. Prefiero las ideas originales y novedosas aunque no sean prácticas.
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14. Admito y me ajusto a las normas sólo si me sirven para lograr mis objetivos.
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15. Normalmente encajo bien con personas reflexivas, analíticas y me cuesta sintonizar con personas demasiado espontáneas, imprevisibles.
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16. Escucho con más frecuencia que hablo.
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17. Prefiero las cosas estructuradas a las desordenadas.
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18. Cuando poseo cualquier información, trato de interpretarla bien antes de manifestar alguna conclusión.
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19. Antes de tomar una decisión estudio con cuidado sus ventajas e inconvenientes.
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20. Me crezco con el reto de hacer algo nuevo y diferente.
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21. Casi siempre procuro ser coherente con mis criterios y sistemas de valores. Tengo principios y los sigo.
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22. Cuando hay una discusión no me gusta ir con rodeos.
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23. Me disgusta implicarme afectivamente en mi ambiente de trabajo. Prefiero mantener relaciones distantes.
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24. Me gustan más las personas realistas y concretas que las teóricas.
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25. Me cuesta ser creativo/a, romper estructuras.
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26. Me siento a gusto con personas espontáneas y divertidas.
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27. La mayoría de las veces expreso abiertamente cómo me siento.
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28. Me gusta analizar y dar vueltas a las cosas.
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29. Me molesta que la gente no se tome en serio las cosas.
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30. Me atrae experimentar y practicar las últimas técnicas y novedades.
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31. Soy cauteloso/a a la hora de sacar conclusiones.
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32. Prefiero contar con el mayor número de fuentes de información. Cuantos más datos reúna para reflexionar, mejor.
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33. Tiendo a ser perfeccionista.
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34. Prefiero oír las opiniones de los demás antes de exponer la mía.
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35. Me gusta afrontar la vida espontáneamente y no tener que planificar todo previamente.
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36. En las discusiones me gusta observar cómo actúan los demás participantes.
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37. Me siento incómodo con las personas calladas y demasiado analíticas.
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38. Juzgo con frecuencia las ideas de los demás por su valor práctico.
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39. Me agobio si me obligan a acelerar mucho el trabajo para cumplir un plazo.
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40. En las reuniones apoyo las ideas prácticas y realistas.
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41. Es mejor gozar del momento presente que deleitarse pensando en el pasado o en el futuro.
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42. Me molestan las personas que siempre desean apresurar las cosas.
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43. Aporto ideas nuevas y espontáneas en los grupos de discusión.
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44. Pienso que son más consistentes las decisiones fundamentadas en un minucioso análisis que las basadas en la intuición.
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45. Detecto frecuentemente la inconsistencia y puntos débiles en las argumentaciones de los demás.
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46. Creo que es preciso saltarse las normas muchas más veces que cumplirlas.
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47. A menudo caigo en la cuenta de otras formas mejores y más prácticas de hacer las cosas.
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48. En conjunto hablo más que escucho.
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49. Prefiero distanciarme de los hechos y observarlos desde otras perspectivas.
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50. Estoy convencido/a que debe imponerse la lógica y el razonamiento.
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51. Me gusta buscar nuevas experiencias.
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52. Me gusta experimentar y aplicar las cosas.
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53. Pienso que debemos llegar pronto al grano, al meollo de los temas.
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54. Siempre trato de conseguir conclusiones e ideas claras.
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55. Prefiero discutir cuestiones concretas y no perder el tiempo con charlas vacías.
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56. Me impaciento con las argumentaciones irrelevantes e incoherentes en las reuniones.
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57. Compruebo antes si las cosas funcionan realmente.
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58. Hago varios borradores antes de la redacción definitiva de un trabajo.
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59. Soy consciente de que en las discusiones ayudo a los demás a mantenerse centrados en el tema, evitando divagaciones.
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60. Observo que, con frecuencia, soy uno de los más objetivos y desapasionados en las discusiones.
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61. Cuando algo va mal, le quito importancia y trato de hacerlo mejor.
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62. Rechazo ideas originales y espontáneas si no las veo prácticas.
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63. Me gusta sopesar diversas alternativas antes de tomar una decisión.
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64. Con frecuencia miro hacia adelante para prever el futuro.
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65. En los debates prefiero desempeñar un papel secundario antes que ser el líder o el que más participa.
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66. Me molestan las personas que no siguen un enfoque lógico.
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67. Me resulta incómodo tener que planificar y prever las cosas.
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68. Creo que el fin justifica los medios en muchos casos.
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69. Suelo reflexionar sobre los asuntos y problemas.
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70. El trabajar a conciencia me llena de satisfacción y orgullo.
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71. Ante los acontecimientos trato de descubrir los principios y teorías en que se basan.
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72. Con tal de conseguir el objetivo que pretendo soy capaz de herir sentimientos ajenos.
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73. No me importa hacer todo lo necesario para que sea efectivo mi trabajo.
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74. Con frecuencia soy una de las personas que más anima las fiestas.
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75. Me aburro enseguida con el trabajo metódico y minucioso.
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76. La gente con frecuencia cree que soy poco sensible a sus sentimientos.
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77. Suelo dejarme llevar por mis intuiciones.
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78. Si trabajo en grupo procuro que se siga un método y un orden.
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79. Con frecuencia me interesa averiguar lo que piensa la gente.
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80. Esquivo los temas subjetivos, ambiguos y poco claros.
Recuerden que los resultados los pueden volcar al formulario y obtener los resultados on line en el sitio
www.estilosdeaprendizaje.es/chaea/chaea.htm,
domingo, 26 de septiembre de 2010
martes, 21 de septiembre de 2010
CAPITULO MEDIO - 10/10 - HACIA UNA NUEVA DIETOTERAPIA
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Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
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CAPITULO MEDIO 10/10
Mar del Plata, 21 de Setiembre de 2010.
La característica del Capítulo Medio de este año será el desarrollo de ideas basadas en conceptos expuestos por nuestros Maestros (Torresani, Longo, Navarro, Somoza) y otros en general; y Guida, Raspini, Corti, Katz, Escaramela, Cianciarullo, y otros, en mi caso particular. A todos ellos gracias y que Dios los bendiga.
Este Capítulo será básicamente diferente al que sigue, que tendrá connotaciones originales y detalles operativos radicalmente nuevos, que serán propuestos respetuosamente a consideración de todos mis colegas.
En mi trabajo TDA (Técnicas Dietoterápicas Avanzadas), del año pasado, desarrollo algunos conceptos que aparecen como necesarios en la actualización de la especialidad, estos están disponibles en este extenso trabajo de base en este mismo portal, y a modo de introducción a la orientación del trabajo de este Capítulo que termina a fines de Octubre de este año, vamos a recordar un poco de estos conceptos.
…..”y TDA entonces, es un PROTOTIPO CONCEPTUAL de aplicación dietoterápica, una estructura de ideas que requiere del aporte de todos para materializarse, aspirando al tratamiento dietoterápico intensivo y de precisión, en un marco de reestructuración de la especialidad.
Concretamente, pienso que, siendo el Licenciado en Nutrición el profesional más idóneo en el manejo de la dietoterapia alimentaria (por su entrenamiento básico o por su formación elemental de no menos de cinco años con manejo directo y permanente de alimentos, técnicas coquinarias aplicadas a la fisiología y múltiples conocimientos periféricos afines), maniobrando estratégica y exclusivamente con alimentos, que se complementa con el médico nutricionista (que aporta profundidad a la fisiología y estrategia farmacológica), considero necesario establecer nuevas respuestas dietoterápicas de alto impacto a las problemática patológica planteada, escalando en complejidad tecnológica y nuevos protocolos, con el objetivo de mejorar la calidad de atención de la especialidad. Todo esto acompañado del debido marco de estricta aplicación legal del espacio que la ley 24.301 determina claramente como el espectro dietoterápico que es responsabilidad y dominio exclusivo de los Nutricionistas,
También y por otro lado, a quedado debidamente establecido, que la dietoterapia “clínica general” (primaria) prescripta por el profesional, que no estima mayores precisiones y que es justamente por ello puesta manos del paciente mismo o su familia que la ejecuta, pierde no menos del 65% de su efectividad (es como si el enfermo se preparase su propio medicamento, lo que en el nivel “primario” es aceptable, mas no luego), siendo necesario por consiguiente:
- Consolidar la segmentación práctica que en materia de atención al paciente se observa diariamente, en 3 niveles de trabajo que acompañen (de hecho ya lo hacen y es necesario solo homologarlo) a los 3 niveles de salud de nuestro sistema universal, proponiendo incluso (esto es necesario actualmente en el Chaco Salteño, por ejemplo), un PROTOCOLO DE EVALUACION NUTRICIONAL Y DE ATENCION DIETOTERAPICO REMOTO (ANuR).
- Establecer y fundamentar con el desarrollo pertinente, una nueva terminología que acompañe los nuevos procedimientos dietoterápicos, por ejemplo, UNIDADES DIETOTERÀPICAS INTENSIVAS (UDI), PROMETABOLIZADORES, EXTRACTIVOS NUTRICIONALES, BOOSTERS ALIMENTARIOS, SHOCK TERMICO Y CALDEO, COCINA HIPER E HIPOBÁRICA, ALTO IMPACTO NUTRICIONAL, y otros no menos importantes.
Y justamente, presentaremos un caso en el que la dietoterapia con Estractivos Nutricionales, entregó resultados sorprendentes, que pondremos a consideración de todos, junto con otras ideas complementarias, deseando siempre ser útiles a la gente mediante la ciencia.
Que Dios nos siga ayudando.
Lic. Eduardo Castro
Ya desarrollamos un trabajo con PROMETABOLIZADORES, describimos UDI y sus alcances, luego desarrollamos BOOSTERS ALIMENTARIOS, el concepto de AIN (Alto Impacto Nutricional), y ahora definiremos EXTRACTIVOS NUTRICIONALES, sus aplicaciones y un caso real en el que estamos involucrados desde nuestra cede en la ciudad de Mar del Plata, provincia de Buenos Aires en la República Argentina.
Estas técnicas están formuladas para ser operadas por Nutricionistas o Lic(s). Nutrición, por cuanto, al no ser recetas coquinarias, podrían causar daños superlativos a las personas no entrenadas en su administración. SI USTED NO ES UN PROFESIONAL DE LA NUTRICIÓN, POR SU BIEN, NO HAGA ESTO.
Inicialmente decimos que, el fundamento de estos procedimientos radica en la necesidad de concentrar extractivamente las propiedades de los alimentos, reduciendo por calor o concentrando por separación de fases mediante el frío, o bien combinando ambos procedimientos para abreviar el tiempo de producción.
Anclado a esta idea tenemos los conceptos de Shok Térmico y el opuesto, denominado Caldeo. Ambos serán importantes en la medida en que veamos que, tanto uno como el otro (si bien en funciones diferentes de acuerdo a los resultados perseguidos), son realmente importantes.
Si intentásemos verbalizar los procedimientos referidos, en una mesa de amigos podríamos jugar conceptualmente diciendo que, básicamente, una infusión de boldo bien podría definirse como una sopa de boldo, y el jugo de una compota bien podría ser un “caldo de frutas”; es decir, el inicio de todo proceso extractivo desde una sopa de verduras a una esencia de eucaliptos es (salvo procedimientos de extracción químicamente regulados y algunos de extracción por presión), un proceso de ataque térmico, generalmente por calor aplicado al medio. No obstante, en el camino de la concentración de este producto, veremos que el calor inicialmente ayuda, por la posibilidad de cambio de fase del agua, pero luego (si se prolonga en el tiempo) puede, afectar los componentes del mismo producto, por cuanto es recomendable completar la concentración por medio de la aplicación de frío.
¿Cómo es eso? Claro, una vez que tenemos “sopa” realizada, iniciamos la concentración mediante el sostenimiento del calor aplicado, pero luego y para no afectar los componentes residuales del producto que buscamos, es conveniente terminar de concentrarlo (separarlo de la fase acuosa), mediante aplicación de frío, en el orden de no más de -3 a -5 grados. Recordemos que solo queremos solidificar el agua, manteniendo el extracto concentrado y en estado líquido.
Al respecto quiero acotar que nuestras pruebas nos muestran que, la aplicación compulsiva de frío (poner en la heladera el producto aún muy caliente), favorece la separación de fases y esto mejora cualitativamente el producto final.
Otra cosa importante es la superficie de contacto que el sustrato aplicado tenga con relación al medio de cocción, por ejemplo, una hoja de lechuga entera tendrá menos respuesta que una hoja igual fraccionada o ligeramente procesada, para permitir mayor contacto con el medio y mayor extracción de las propiedades buscadas.
Es necesario aclarar que, la higiene de las partes involucradas en estos procedimientos es superlativa, puesto que todo quedará en el producto final, aumentando o disminuyendo su potencialidad.
La conservación de estos extractos será de estricta importancia, por cuanto al no tener agregado de conservantes y no tener estabilizadores agregados, la cadena de frío será sustancial y el tiempo será variable de un producto al otro, lo que hace necesaria la presencia de la Lic. Nutrición, ante la operación de estas técnicas, su conservación y oportunidad de aplicación.
Finalmente, la ventaja del concentrado radica en la posibilidad de operar los principios alimentarios que se pudiesen obtener, aplicándolos estratégicamente a los fines que fuesen formulados como objetivo. En el desarrollo del caso que expondremos a continuación, podremos ver como en la búsqueda del objetivo empleamos el producto obtenido.
Shok Térmico:
Este concepto es bien conocido y se trata de lograr el hervor previo en el medio de base, y luego se ingresan los alimentos. El efecto es que, por ejemplo, por retracción del entramado proteico externo y expuesto directamente al medio, gran parte de los jugos extractivos permanecen en la pieza alimentaria, permitiendo que, por ejemplo un trozo de pollo, retenga gran parte de sus nutrientes, incluido en esto, claro, la grasa intra e intercelular.
Caldeo:
Este concepto, que inicia con el alimento sumergido en el medio de cocción a temperatura ambiente, que desarrollamos recientemente (en realidad es un viejo desarrollo que nuestros Maestros nos enseñaron, que simplemente está “planteado” desde otro punto de vista y con un nombre nuevo, nada más), apunta al hecho de obtener en el medio (en el agua en que se realiza esta sopa, por ejemplo) gran parte de los elementos intracelulares que poco a poco van saliendo hacia el medio, conforme este toma calor y desarrolla la agitación térmica que facilita la hidratación mediante los poros superficiales del alimento. Esta invasión acuosa y el movimiento molecular propio del agua hirviendo, hacen que gran parte de los jugos propios del alimento pasen al medio. Una posibilidad es agregar algún mineral al medio de cocción (por ejemplo ClNa), con el objeto de sumar la tracción osmótica que esta pudiese aportar.
Concentración del producto:
Como dijimos, la concentración que recomendamos tiene dos partes, una es la continuación del calor aplicado, y la otra es la técnica de aplicación de frío, que contribuye a la separación de las fases de producto propiamente dicha y del agua que se congela inicialmente.
Procedimiento:
1) Seleccionar el alimento de acuerdo al principio que se aprecie como necesario para su aplicación.
2) Iniciar el proceso de cocción.
3) Luego de un tiempo debidamente calculado, inicial la fase de concentración por calor.
4) Separar el sólido del sustrato del líquido del producto y colocar en la heladera.
5) Separar la primera fase de agua solidificada (siempre a -3 o -5 grados).
6) Colocar nuevamente el producto en la heladera y separar nuevamente el sólido resultante.
7) Envasar y reservar adecuadamente.
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
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CAPITULO MEDIO 10/10
Mar del Plata, 21 de Setiembre de 2010.
La característica del Capítulo Medio de este año será el desarrollo de ideas basadas en conceptos expuestos por nuestros Maestros (Torresani, Longo, Navarro, Somoza) y otros en general; y Guida, Raspini, Corti, Katz, Escaramela, Cianciarullo, y otros, en mi caso particular. A todos ellos gracias y que Dios los bendiga.
Este Capítulo será básicamente diferente al que sigue, que tendrá connotaciones originales y detalles operativos radicalmente nuevos, que serán propuestos respetuosamente a consideración de todos mis colegas.
En mi trabajo TDA (Técnicas Dietoterápicas Avanzadas), del año pasado, desarrollo algunos conceptos que aparecen como necesarios en la actualización de la especialidad, estos están disponibles en este extenso trabajo de base en este mismo portal, y a modo de introducción a la orientación del trabajo de este Capítulo que termina a fines de Octubre de este año, vamos a recordar un poco de estos conceptos.
…..”y TDA entonces, es un PROTOTIPO CONCEPTUAL de aplicación dietoterápica, una estructura de ideas que requiere del aporte de todos para materializarse, aspirando al tratamiento dietoterápico intensivo y de precisión, en un marco de reestructuración de la especialidad.
Concretamente, pienso que, siendo el Licenciado en Nutrición el profesional más idóneo en el manejo de la dietoterapia alimentaria (por su entrenamiento básico o por su formación elemental de no menos de cinco años con manejo directo y permanente de alimentos, técnicas coquinarias aplicadas a la fisiología y múltiples conocimientos periféricos afines), maniobrando estratégica y exclusivamente con alimentos, que se complementa con el médico nutricionista (que aporta profundidad a la fisiología y estrategia farmacológica), considero necesario establecer nuevas respuestas dietoterápicas de alto impacto a las problemática patológica planteada, escalando en complejidad tecnológica y nuevos protocolos, con el objetivo de mejorar la calidad de atención de la especialidad. Todo esto acompañado del debido marco de estricta aplicación legal del espacio que la ley 24.301 determina claramente como el espectro dietoterápico que es responsabilidad y dominio exclusivo de los Nutricionistas,
También y por otro lado, a quedado debidamente establecido, que la dietoterapia “clínica general” (primaria) prescripta por el profesional, que no estima mayores precisiones y que es justamente por ello puesta manos del paciente mismo o su familia que la ejecuta, pierde no menos del 65% de su efectividad (es como si el enfermo se preparase su propio medicamento, lo que en el nivel “primario” es aceptable, mas no luego), siendo necesario por consiguiente:
- Consolidar la segmentación práctica que en materia de atención al paciente se observa diariamente, en 3 niveles de trabajo que acompañen (de hecho ya lo hacen y es necesario solo homologarlo) a los 3 niveles de salud de nuestro sistema universal, proponiendo incluso (esto es necesario actualmente en el Chaco Salteño, por ejemplo), un PROTOCOLO DE EVALUACION NUTRICIONAL Y DE ATENCION DIETOTERAPICO REMOTO (ANuR).
- Establecer y fundamentar con el desarrollo pertinente, una nueva terminología que acompañe los nuevos procedimientos dietoterápicos, por ejemplo, UNIDADES DIETOTERÀPICAS INTENSIVAS (UDI), PROMETABOLIZADORES, EXTRACTIVOS NUTRICIONALES, BOOSTERS ALIMENTARIOS, SHOCK TERMICO Y CALDEO, COCINA HIPER E HIPOBÁRICA, ALTO IMPACTO NUTRICIONAL, y otros no menos importantes.
Y justamente, presentaremos un caso en el que la dietoterapia con Estractivos Nutricionales, entregó resultados sorprendentes, que pondremos a consideración de todos, junto con otras ideas complementarias, deseando siempre ser útiles a la gente mediante la ciencia.
Que Dios nos siga ayudando.
Lic. Eduardo Castro
Ya desarrollamos un trabajo con PROMETABOLIZADORES, describimos UDI y sus alcances, luego desarrollamos BOOSTERS ALIMENTARIOS, el concepto de AIN (Alto Impacto Nutricional), y ahora definiremos EXTRACTIVOS NUTRICIONALES, sus aplicaciones y un caso real en el que estamos involucrados desde nuestra cede en la ciudad de Mar del Plata, provincia de Buenos Aires en la República Argentina.
Estas técnicas están formuladas para ser operadas por Nutricionistas o Lic(s). Nutrición, por cuanto, al no ser recetas coquinarias, podrían causar daños superlativos a las personas no entrenadas en su administración. SI USTED NO ES UN PROFESIONAL DE LA NUTRICIÓN, POR SU BIEN, NO HAGA ESTO.
Inicialmente decimos que, el fundamento de estos procedimientos radica en la necesidad de concentrar extractivamente las propiedades de los alimentos, reduciendo por calor o concentrando por separación de fases mediante el frío, o bien combinando ambos procedimientos para abreviar el tiempo de producción.
Anclado a esta idea tenemos los conceptos de Shok Térmico y el opuesto, denominado Caldeo. Ambos serán importantes en la medida en que veamos que, tanto uno como el otro (si bien en funciones diferentes de acuerdo a los resultados perseguidos), son realmente importantes.
Si intentásemos verbalizar los procedimientos referidos, en una mesa de amigos podríamos jugar conceptualmente diciendo que, básicamente, una infusión de boldo bien podría definirse como una sopa de boldo, y el jugo de una compota bien podría ser un “caldo de frutas”; es decir, el inicio de todo proceso extractivo desde una sopa de verduras a una esencia de eucaliptos es (salvo procedimientos de extracción químicamente regulados y algunos de extracción por presión), un proceso de ataque térmico, generalmente por calor aplicado al medio. No obstante, en el camino de la concentración de este producto, veremos que el calor inicialmente ayuda, por la posibilidad de cambio de fase del agua, pero luego (si se prolonga en el tiempo) puede, afectar los componentes del mismo producto, por cuanto es recomendable completar la concentración por medio de la aplicación de frío.
¿Cómo es eso? Claro, una vez que tenemos “sopa” realizada, iniciamos la concentración mediante el sostenimiento del calor aplicado, pero luego y para no afectar los componentes residuales del producto que buscamos, es conveniente terminar de concentrarlo (separarlo de la fase acuosa), mediante aplicación de frío, en el orden de no más de -3 a -5 grados. Recordemos que solo queremos solidificar el agua, manteniendo el extracto concentrado y en estado líquido.
Al respecto quiero acotar que nuestras pruebas nos muestran que, la aplicación compulsiva de frío (poner en la heladera el producto aún muy caliente), favorece la separación de fases y esto mejora cualitativamente el producto final.
Otra cosa importante es la superficie de contacto que el sustrato aplicado tenga con relación al medio de cocción, por ejemplo, una hoja de lechuga entera tendrá menos respuesta que una hoja igual fraccionada o ligeramente procesada, para permitir mayor contacto con el medio y mayor extracción de las propiedades buscadas.
Es necesario aclarar que, la higiene de las partes involucradas en estos procedimientos es superlativa, puesto que todo quedará en el producto final, aumentando o disminuyendo su potencialidad.
La conservación de estos extractos será de estricta importancia, por cuanto al no tener agregado de conservantes y no tener estabilizadores agregados, la cadena de frío será sustancial y el tiempo será variable de un producto al otro, lo que hace necesaria la presencia de la Lic. Nutrición, ante la operación de estas técnicas, su conservación y oportunidad de aplicación.
Finalmente, la ventaja del concentrado radica en la posibilidad de operar los principios alimentarios que se pudiesen obtener, aplicándolos estratégicamente a los fines que fuesen formulados como objetivo. En el desarrollo del caso que expondremos a continuación, podremos ver como en la búsqueda del objetivo empleamos el producto obtenido.
Shok Térmico:
Este concepto es bien conocido y se trata de lograr el hervor previo en el medio de base, y luego se ingresan los alimentos. El efecto es que, por ejemplo, por retracción del entramado proteico externo y expuesto directamente al medio, gran parte de los jugos extractivos permanecen en la pieza alimentaria, permitiendo que, por ejemplo un trozo de pollo, retenga gran parte de sus nutrientes, incluido en esto, claro, la grasa intra e intercelular.
Caldeo:
Este concepto, que inicia con el alimento sumergido en el medio de cocción a temperatura ambiente, que desarrollamos recientemente (en realidad es un viejo desarrollo que nuestros Maestros nos enseñaron, que simplemente está “planteado” desde otro punto de vista y con un nombre nuevo, nada más), apunta al hecho de obtener en el medio (en el agua en que se realiza esta sopa, por ejemplo) gran parte de los elementos intracelulares que poco a poco van saliendo hacia el medio, conforme este toma calor y desarrolla la agitación térmica que facilita la hidratación mediante los poros superficiales del alimento. Esta invasión acuosa y el movimiento molecular propio del agua hirviendo, hacen que gran parte de los jugos propios del alimento pasen al medio. Una posibilidad es agregar algún mineral al medio de cocción (por ejemplo ClNa), con el objeto de sumar la tracción osmótica que esta pudiese aportar.
Concentración del producto:
Como dijimos, la concentración que recomendamos tiene dos partes, una es la continuación del calor aplicado, y la otra es la técnica de aplicación de frío, que contribuye a la separación de las fases de producto propiamente dicha y del agua que se congela inicialmente.
Procedimiento:
1) Seleccionar el alimento de acuerdo al principio que se aprecie como necesario para su aplicación.
2) Iniciar el proceso de cocción.
3) Luego de un tiempo debidamente calculado, inicial la fase de concentración por calor.
4) Separar el sólido del sustrato del líquido del producto y colocar en la heladera.
5) Separar la primera fase de agua solidificada (siempre a -3 o -5 grados).
6) Colocar nuevamente el producto en la heladera y separar nuevamente el sólido resultante.
7) Envasar y reservar adecuadamente.
EXTRACTIVOS NUTRICIONALES
www.fsancayetanodelmar.org
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
…………………………………………..…………………………………………………………...
EXTRACTIVOS NUTRICIONALES (ExNut)
(Presentación de un caso clínico real tratado con esta técnica)
Por el Lic. Eduardo Castro
Sin duda es altamente recomendable el trabajo del equipo multidisciplinario. Es claro que un buen equipo genera el mejor aporte que cualquier paciente pueda obtener, concretamente, desde el punto de vista de la nutrición, si bien no hay profesional más capacitado en el manejo de alimentos, sus “trucos” y detalles, que el Lic. Nutrición (por trayectoria y entrenamiento académico), el trabajo aislado de este profesional encuentra concretas limitaciones a la hora de combatir hechos reales, como son la imposibilidad de “movimiento” de parte de algunos pacientes o el estadio de ansiedad por el que pasa todo dietante. Es claro que la farmacología allana un sinnúmero de vías de escape de estas problemáticas y, la carencia del acceso legal a ella o el inconveniente que manifestase el paciente a estas prácticas, nos pone en la senda de la búsqueda de las soluciones paliativas pertinentes a los alcances exclusivos de nuestra ciencia. Por consiguiente, partiendo de la base que la industria farmacológica se nutre de extractos provenientes de la naturaleza, entre ellos una gran cantidad de alimentos vegetales o animales, compete legal y formalmente a nuestro campo, la acción que busque exacerbar aquellos principios que dan origen a muchos fármacos, como lo son en este caso los ExNut.
Es lícito y tenemos probado en campo que es también muy expeditivo, el empleo de extractivos nutricionales a partir de alimentos, que debidamente concentrados y antes de escapar (producto de su concentración y de sus potenciales combinaciones) a nuestro “espacio de trabajo”, sea empleado en el trabajo de la Lic. en Nutrición aislada, por razones operativas, geográficas o de fuerza mayor. Y siempre será altamente conveniente que, antes de aplicar la medicación, se probase su respuesta desde el nivel alimentario, por cuanto será posible observar prematuramente la respuesta del paciente y su probable progresión en un eje de tiempo.
También y al respecto, sugiero la posibilidad de “generación” y “provisión” (bajo normas bromatológicas estrictas de factura, conservación y traslado, y en total acuerdo a las ordenanzas locales respectivas), de parte del Lic. Nutrición como principal responsable, de “bases alimentaria” (en forma de caldos, por ejemplo), que contuviesen determinados principios alimentarios, tales como los que presentaremos en los ejemplos que a continuación exponemos.
-------------------------------------------------------------
Ya vimos la técnica (muy sencilla) de obtención de producto para los, y ahora veremos en detalle la aplicación de este trabajo a un caso clínico muy raro, que llegó a nuestra Fundación en busca de ayuda.
Vamos a transcribir la carta original de Juan del Mar (nombre de fantasía que protege la identidad de nuestro paciente), a una Fundación Tecnológica de Madrid, solicitando ayuda ante su rara enfermedad descripta provisoriamente como MIOPATIA por déficit de CPTII. Les sugiero leerla ya que resume el caso clínico y, en mi opinión, es un caso realmente apasionante y extraño, que muestra como un individuo joven y saludable, en muy poco tiempo termina en terapia intensiva, presuntamente por una acción recesiva de su mandato genético.
A quien corresponda:
Mi nombre es Juan del Mar soy de argentina, y poseo una miopatia por déficit de cptII; aquí en argentina, no existe la posibilidad de determinarla. Y según lo q dice mi especialista, DR Javier Ducmic, neurólogo de la ciudad de Mar del Plata, Buenos Aires; allí en su hospital tienen los medios y ya han podido diagnosticarla como he podido leerlo en http://www.sciencedirect.com/science.
Quería poder confirmarlo y de ser así quien es el encargado allí para ponerme en contacto o ver si pueden estudiar mi caso. Poseo documentación sobre mi caso, pero paso a contarles brevemente: el día 18 de diciembre de 2010, comienzo a sentirme raro con taquicardia, hipotermico y dificultad al respirar; días atrás me había realizado una extracción de una muela con la prescripción de tomar antibióticos 10 días. aprox. el 15 comencé con fiebre, el 16 tmb y el 17 no, pero el 18 me sentí muy mal y fui a la guardia de la clínica allí, luego de la revisión de varios doctores, me dejan internado en terapia intensiva, en la cual me ponen en asistencia mecánica, la q duro 11 días en estado de coma el primer día me realizan estudios y algunos resultados son por ej: una cpk:150000 (ciento cincuenta mil) y creatincinasa (24,400 U/l) por ejemplo. Además, tuve una rabdomiolisis genero una infección q afecto hígado, riñones, corazón y 1 pulmón. Por lo cual, dicho cuadro hacia difícil mantenerme con vida y fui tratado para diversas enfermedades como gripe influenza, tuberculosis, lectospirosis, etc el día 27, salí del coma y comencé una recuperación rápida al punto q el día 6 de enero de 2010 fui dado de alta, momento en el comenzaron a investigar mi caso, hasta llegar al presunto diagnostico de déficit de cptII. Aquí en Argentina no se puede diagnosticar esta enfermedad y mi dr. dio con su investigación. Durante mi vida, sufría de calambres, contracturas y orinaba como sangre, q ahora se q no era sangre, pero ningún doctor supo diagnosticarlo. Poseo toda la historia clínica, placas etc de dicha internacion. Espero una respuesta. Juan.
La respuesta desde Europa fue la siguiente:
From: "Miguel Angel Martin" mamcasanueva@h12o.es TH: Thu, 16 Sep 2010 13:28:41 +020 To: Juan de Mar Subject: RE: deficit CPTII
Estimado Juan del Mar,
En nuestro laboratorio podemos determinar la presencia/ausencia de la mutación p.Ser113Leu en el gen CPT2 que codifica la proteína enzimática CPT-II, que está presente en una gran proporción de pacientes con déficit de CPTII muscular (más del 75%) con las características clínicas del adulto similar a la que usted presenta, una enfermedad de herencia autosómica recesiva. Para ello lo más sencillo sería el envío a nuestro de centro de una alícuota de ADN aislado a partir de una muestra de sangre de usted; también podría envíar sangre total anticoagulada en EDTA pero las condiciones de envío serían más complicadas. En caso positivo la mutación podría encontrarse en los dos alelos del gen (homocigosis) y tendríamos el diagnóstico molecular definitivo, o encontrarse en un solo alelo del gen (heterocigosis). En este último caso podríamos buscar otra mutación en el alelo restante con el fin de llegar a un diagnostico molecular definitivo. En caso de no encontrar la mutación, no se descartaría la presencia de otras mutaciones en el gen.
Por ser un caso aislado no se ejecutarían costes a la prueba, excepto los derivados del transporte y envío de la muestra a nuestro centro que correrían por su cuenta.
A la espera de sus noticias. Un saludo,
Dr. Miguel Ángel Martín Casanueva - Laboratorio de enfermedades mitocondriales - Centro de Investigación - Hospital Universitario 12 de Octubre - Avenida de Córdoba, s/n - 28041 Madrid (Spain) email: mamcasanueva@h12o.es
Posteriormente Juan se acerca a nuestra cede y plantea la necesidad de ser atendido desde lo dietoterápico y no solo porque es nuestra función social sino por el interés que esto nos planteaba, tomamos el caso y estamos llevándolo.
Medidas dietoterápicas:
Inicialmente estudiamos la posibilidad de alguna prescripción tradicional pero, prontamente entendimos que se planteaba la necesidad de activar la posibilidad de establecer valores normales de Beta Oxidación.
También vimos que Juan presentaba Obesidad 1 (BMI: 34,42), con indicios de problemática cardiovascular y refiriendo que la actividad física básica lo cansaba superlativamente.
Decidimos entonces que centraríamos la prioridad dietoterápica en torno a la L-Carnitina, y pensamos en la posibilidad del empleo del concepto de extractivos nutricionales, en busca de promotores sinérgicos y de la vitamina B11 en particular.
Entendimos que las necesidades laborales de Juan no le permitirían permanecer en nuestra UDI y decidimos hacer educación en nutrición básica, formando una base para que su familia pudiese desarrollar la dietoterapia en forma ambulatoria.
Previamente informamos detalladamente al personal medico tratante (médicos de cabecera) de Juan, y sugerimos actividad física liviana, sostenida en un eje de tiempo acotado, con el objeto de evaluar la respuesta muscular al incipiente incremento de movimiento. Como se trata de dietoterapia y por ser un proceso de alimentación natural, descartamos complicaciones aunque vamos a evaluar la respuesta detalladamente, y observaremos particularmente la respuesta cardiovascular. No obstante y por sobre todas las cosas buscamos la seguridad fisiológica del paciente, por esta razón preferimos sugerir pasos dietoterápicos previos, para evaluar la tolerancia, a lo que serían luego medidas farmacológicas desde la ingesta directa de L-Carnitina, que acelerarían el proceso de recuperación final, con algunos riesgos (por ejemplo, desordenes cardiovasculares), los que serán compensados oportunamente. Veamos en este ejemplo, en este caso, que la dietoterapia oficia de “rampa”, ue permite el ascenso hacia una medida farmacológica definitiva, al ofrecer principios activos en cantidades limitadas y casi naturales, a los fines del inicio de la respuesta fisiológica del paciente.
En realidad, Juan sigue la alimentación prescripta originalmente y solo buscamos el efecto concreto de la vitamina B11 mediante este acto (que apunta al alto impacto dietoterápica) en el que concentramos los principios y evaluamos las respuesta
Lo que sigue es parte de la carpeta con información expresamente desarrollada, que Juan se llevó a su casa.
Información General Básica:
La carnitina, también llamada vitamina B11, es una aminoácido que participa en el circuito vascular reduciendo los niveles de triglicéridos y colesterol en la sangre. Esta sustancia forma parte de las proteínas y es sintetizada por el propio cuerpo, en especial por el hígado y los riñones.
Interviene en el transporte de los ácidos grasos hacia el interior de las células y aumenta la velocidad de la producción de energía a partir de las grasas, por esta razón ayuda a disminuir los depósitos grasos del hígado.
Las principales fuentes de este compuesto son:
• De origen animal: Carnes, especialmente las rojas, pescados y lácteos
• De origen vegetal: Levadura de cerveza, maníes y germen de trigo.
En general los alimentos no poseen grandes concentraciones de carnitina y cuando el organismo sufre una carencia de esta sustancia se experimenta cansancio, debilidad muscular, mareos, confusión y anginas.
Se recomienda su ingesta mediante suplementos dietarios a las personas con enfermedades cardíacas debido a que favorece la contracción de las células musculares del corazón.
Desarrollo dietoterápico:
750 cc de agua.
50 cc de vinagre de manzana.
80 gramos de perejil.
200 gr de carne vacuna.
-------------------------------------------------------------
Fase 1:
Primero realizaremos una infusión con el perejil. Previo lavado exhaustivo del mismo, iniciamos el hervor mediante el concepto de caldeo. A fuego medio permitimos la reducción hasta llegar a 600 cc aproximadamente.
Fase 2:
Retiramos la infusión del fuego, y dejamos enfriar a temperatura ambiente (podemos disminuir el tiempo en heladera si es necesario). Retiramos el perejil, estrujamos para obtener todo el producto y descartamos el residuo del vegetal. Agregamos los 50cc de vinagre de manzana, y batimos para homogeneizar la solución.
Fase 3:
Regresamos el recipiente con la base (infusión de perejil y el vinagre) al fuego, y colocamos los 200 gr de carne, previamente cortada a cuchillo (no picada a máquina) en trozos lo más pequeños posible.
Fase 4:
Sostenemos el hervor, agitando la base y el agregado periódicamente, hasta lograr reducir a menos de 500 cc de producto líquido. Retiramos del fuego y dejamos enfriar a temperatura ambiente, no en heladera ahora, cuando podemos extraemos la carne cocida y estrujamos para obtener el máximo del producto extractivo, y reservamos o descartamos la carne cocida.
Resultados:
Obtuvimos un caldo semiconcentrado de carne, que luego debe ser enfriado (una vez frío a temperatura ambiente) en heladera y debe ser administrado o bebido frío, toda vez que esto fuese posible para el paciente.
Este ExNut puede ser reservado en heladera durante cuarenta y ocho horas a partir del final del hervor de Fase 4, y debe ser empleado de acuerdo a lo estipulado por el nutricionista, recuerde que es una medida dietoterápica y no es una receta de comida normal. Sea responsable y cuidadoso, consulte con su nutricionista.
Sugiero observar como, en la fase 1 y 2 se busca obtener una base, cuyo cometido principal es asegurar la protección renal, en este caso particular. Esta base luego recibirá al sustrato en las fases 3 y 4.
El paciente refiere cambios importantes en su capacidad muscular, y mayor disponibilidad energética y aeróbica en general, por cuanto entendemos que los especialistas en medicina podrán continuar con la inclusión farmacológica, a la luz de la tolerancia que observamos y sosteniendo o ajustando la dietoterapia a las necesidades que estos nuevos estadios del tratamiento determinen corresponder. Hasta aquí, solo un pequeño paso y nada más que eso, solo fue dietoterapia, ahora vamos a acompañar los procesos correspondientes, de acuerdo a las necesidades que oportunamente se plantearen.
Caso 2
Supongamos que trabajamos en un Hogar de Día de personas con capacidades especiales, posiblemente sea necesario tomar contacto con el efecto del litio (a los fines de este ejemplo), por cuanto sus posibilidades sedantes son asiduamente utilizadas y posiblemente este efecto se pudiese exacerbar desde los alimentos propiamente dichos. Nuestros desarrollos prácticos nos ha mostrado un alto grado de efectividad, y para no extendernos en esta exposición, iremos directamente al hecho.
Si necesitamos extractar elementos que coadyuven a la sedación natural de los pacientes, podemos recurrir a un caldo de base concentrado de lechuga. Este vegetal aporta un alto grado de sedación natural, por lo que empleado en sopas y como bases de consomés, es altamente útil y recomendable (desde ya que es necesario apreciar el entorno y las circunstancias del acto dietoterápico), desde nuestra propia experiencia.
Caso 3
La función renal tiene superlativa importancia en la salud de los seres humanos, por consiguiente todo aquello que podamos hacer para facilitar su tarea será siempre bienvenido.
Pasan los años y nuestros riñones siempre están filtrando la sangre quitando la sal, el veneno y cualquier cosa dañina que entre en nuestro sistema. Con el tiempo la sal se acumula y esto necesita un tratamiento de limpieza.
Esta receta sencilla obtenida de Internet, nos ha dado enormes resultados y, como somos gente de ciencia pero fundamentalmente prácticos, aquí lo exponemos.
Es muy sencillo, primero tome un puñado de perejil y lávelo muy bien, después córtelo en pequeños pedazos y póngalo en una olla y agregue agua limpia (1 litro) y hiérvalo por quince minutos, déjelo enfriar, cuélelo en una botella limpia y póngalo en su heladera.
Tome un vaso diariamente y verá que toda la sal y el veneno acumulado empieza a salir de su riñón al orinar.
El Perejil es conocido como el mejor tratamiento para limpiar los riñones.
Así de simple, aquí tenemos un ejemplo de ExNut, pero… esto no es una infunción? No es un te de perejil? Si, claro, justamente de eso se trata, aunque las variables de la concentración, podría ejercer diferentes resultados, que es lo que el Nutricionista considerará en el desarrollo de la ingeniería dietoterápica que entienda corresponder.
Caso 4
Y un ejemplo de Booster, qué podría ser? El mate. Una infusión de yerba mate tiene una gran cantidad de cafeína, y todos sabemos lo que eso hace.
Quiera Dios bendecirlos a todos. Gracias.
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
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EXTRACTIVOS NUTRICIONALES (ExNut)
(Presentación de un caso clínico real tratado con esta técnica)
Por el Lic. Eduardo Castro
Sin duda es altamente recomendable el trabajo del equipo multidisciplinario. Es claro que un buen equipo genera el mejor aporte que cualquier paciente pueda obtener, concretamente, desde el punto de vista de la nutrición, si bien no hay profesional más capacitado en el manejo de alimentos, sus “trucos” y detalles, que el Lic. Nutrición (por trayectoria y entrenamiento académico), el trabajo aislado de este profesional encuentra concretas limitaciones a la hora de combatir hechos reales, como son la imposibilidad de “movimiento” de parte de algunos pacientes o el estadio de ansiedad por el que pasa todo dietante. Es claro que la farmacología allana un sinnúmero de vías de escape de estas problemáticas y, la carencia del acceso legal a ella o el inconveniente que manifestase el paciente a estas prácticas, nos pone en la senda de la búsqueda de las soluciones paliativas pertinentes a los alcances exclusivos de nuestra ciencia. Por consiguiente, partiendo de la base que la industria farmacológica se nutre de extractos provenientes de la naturaleza, entre ellos una gran cantidad de alimentos vegetales o animales, compete legal y formalmente a nuestro campo, la acción que busque exacerbar aquellos principios que dan origen a muchos fármacos, como lo son en este caso los ExNut.
Es lícito y tenemos probado en campo que es también muy expeditivo, el empleo de extractivos nutricionales a partir de alimentos, que debidamente concentrados y antes de escapar (producto de su concentración y de sus potenciales combinaciones) a nuestro “espacio de trabajo”, sea empleado en el trabajo de la Lic. en Nutrición aislada, por razones operativas, geográficas o de fuerza mayor. Y siempre será altamente conveniente que, antes de aplicar la medicación, se probase su respuesta desde el nivel alimentario, por cuanto será posible observar prematuramente la respuesta del paciente y su probable progresión en un eje de tiempo.
También y al respecto, sugiero la posibilidad de “generación” y “provisión” (bajo normas bromatológicas estrictas de factura, conservación y traslado, y en total acuerdo a las ordenanzas locales respectivas), de parte del Lic. Nutrición como principal responsable, de “bases alimentaria” (en forma de caldos, por ejemplo), que contuviesen determinados principios alimentarios, tales como los que presentaremos en los ejemplos que a continuación exponemos.
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Ya vimos la técnica (muy sencilla) de obtención de producto para los, y ahora veremos en detalle la aplicación de este trabajo a un caso clínico muy raro, que llegó a nuestra Fundación en busca de ayuda.
Vamos a transcribir la carta original de Juan del Mar (nombre de fantasía que protege la identidad de nuestro paciente), a una Fundación Tecnológica de Madrid, solicitando ayuda ante su rara enfermedad descripta provisoriamente como MIOPATIA por déficit de CPTII. Les sugiero leerla ya que resume el caso clínico y, en mi opinión, es un caso realmente apasionante y extraño, que muestra como un individuo joven y saludable, en muy poco tiempo termina en terapia intensiva, presuntamente por una acción recesiva de su mandato genético.
A quien corresponda:
Mi nombre es Juan del Mar soy de argentina, y poseo una miopatia por déficit de cptII; aquí en argentina, no existe la posibilidad de determinarla. Y según lo q dice mi especialista, DR Javier Ducmic, neurólogo de la ciudad de Mar del Plata, Buenos Aires; allí en su hospital tienen los medios y ya han podido diagnosticarla como he podido leerlo en http://www.sciencedirect.com/science.
Quería poder confirmarlo y de ser así quien es el encargado allí para ponerme en contacto o ver si pueden estudiar mi caso. Poseo documentación sobre mi caso, pero paso a contarles brevemente: el día 18 de diciembre de 2010, comienzo a sentirme raro con taquicardia, hipotermico y dificultad al respirar; días atrás me había realizado una extracción de una muela con la prescripción de tomar antibióticos 10 días. aprox. el 15 comencé con fiebre, el 16 tmb y el 17 no, pero el 18 me sentí muy mal y fui a la guardia de la clínica allí, luego de la revisión de varios doctores, me dejan internado en terapia intensiva, en la cual me ponen en asistencia mecánica, la q duro 11 días en estado de coma el primer día me realizan estudios y algunos resultados son por ej: una cpk:150000 (ciento cincuenta mil) y creatincinasa (24,400 U/l) por ejemplo. Además, tuve una rabdomiolisis genero una infección q afecto hígado, riñones, corazón y 1 pulmón. Por lo cual, dicho cuadro hacia difícil mantenerme con vida y fui tratado para diversas enfermedades como gripe influenza, tuberculosis, lectospirosis, etc el día 27, salí del coma y comencé una recuperación rápida al punto q el día 6 de enero de 2010 fui dado de alta, momento en el comenzaron a investigar mi caso, hasta llegar al presunto diagnostico de déficit de cptII. Aquí en Argentina no se puede diagnosticar esta enfermedad y mi dr. dio con su investigación. Durante mi vida, sufría de calambres, contracturas y orinaba como sangre, q ahora se q no era sangre, pero ningún doctor supo diagnosticarlo. Poseo toda la historia clínica, placas etc de dicha internacion. Espero una respuesta. Juan.
La respuesta desde Europa fue la siguiente:
From: "Miguel Angel Martin" mamcasanueva@h12o.es TH: Thu, 16 Sep 2010 13:28:41 +020 To: Juan de Mar Subject: RE: deficit CPTII
Estimado Juan del Mar,
En nuestro laboratorio podemos determinar la presencia/ausencia de la mutación p.Ser113Leu en el gen CPT2 que codifica la proteína enzimática CPT-II, que está presente en una gran proporción de pacientes con déficit de CPTII muscular (más del 75%) con las características clínicas del adulto similar a la que usted presenta, una enfermedad de herencia autosómica recesiva. Para ello lo más sencillo sería el envío a nuestro de centro de una alícuota de ADN aislado a partir de una muestra de sangre de usted; también podría envíar sangre total anticoagulada en EDTA pero las condiciones de envío serían más complicadas. En caso positivo la mutación podría encontrarse en los dos alelos del gen (homocigosis) y tendríamos el diagnóstico molecular definitivo, o encontrarse en un solo alelo del gen (heterocigosis). En este último caso podríamos buscar otra mutación en el alelo restante con el fin de llegar a un diagnostico molecular definitivo. En caso de no encontrar la mutación, no se descartaría la presencia de otras mutaciones en el gen.
Por ser un caso aislado no se ejecutarían costes a la prueba, excepto los derivados del transporte y envío de la muestra a nuestro centro que correrían por su cuenta.
A la espera de sus noticias. Un saludo,
Dr. Miguel Ángel Martín Casanueva - Laboratorio de enfermedades mitocondriales - Centro de Investigación - Hospital Universitario 12 de Octubre - Avenida de Córdoba, s/n - 28041 Madrid (Spain) email: mamcasanueva@h12o.es
Posteriormente Juan se acerca a nuestra cede y plantea la necesidad de ser atendido desde lo dietoterápico y no solo porque es nuestra función social sino por el interés que esto nos planteaba, tomamos el caso y estamos llevándolo.
Medidas dietoterápicas:
Inicialmente estudiamos la posibilidad de alguna prescripción tradicional pero, prontamente entendimos que se planteaba la necesidad de activar la posibilidad de establecer valores normales de Beta Oxidación.
También vimos que Juan presentaba Obesidad 1 (BMI: 34,42), con indicios de problemática cardiovascular y refiriendo que la actividad física básica lo cansaba superlativamente.
Decidimos entonces que centraríamos la prioridad dietoterápica en torno a la L-Carnitina, y pensamos en la posibilidad del empleo del concepto de extractivos nutricionales, en busca de promotores sinérgicos y de la vitamina B11 en particular.
Entendimos que las necesidades laborales de Juan no le permitirían permanecer en nuestra UDI y decidimos hacer educación en nutrición básica, formando una base para que su familia pudiese desarrollar la dietoterapia en forma ambulatoria.
Previamente informamos detalladamente al personal medico tratante (médicos de cabecera) de Juan, y sugerimos actividad física liviana, sostenida en un eje de tiempo acotado, con el objeto de evaluar la respuesta muscular al incipiente incremento de movimiento. Como se trata de dietoterapia y por ser un proceso de alimentación natural, descartamos complicaciones aunque vamos a evaluar la respuesta detalladamente, y observaremos particularmente la respuesta cardiovascular. No obstante y por sobre todas las cosas buscamos la seguridad fisiológica del paciente, por esta razón preferimos sugerir pasos dietoterápicos previos, para evaluar la tolerancia, a lo que serían luego medidas farmacológicas desde la ingesta directa de L-Carnitina, que acelerarían el proceso de recuperación final, con algunos riesgos (por ejemplo, desordenes cardiovasculares), los que serán compensados oportunamente. Veamos en este ejemplo, en este caso, que la dietoterapia oficia de “rampa”, ue permite el ascenso hacia una medida farmacológica definitiva, al ofrecer principios activos en cantidades limitadas y casi naturales, a los fines del inicio de la respuesta fisiológica del paciente.
En realidad, Juan sigue la alimentación prescripta originalmente y solo buscamos el efecto concreto de la vitamina B11 mediante este acto (que apunta al alto impacto dietoterápica) en el que concentramos los principios y evaluamos las respuesta
Lo que sigue es parte de la carpeta con información expresamente desarrollada, que Juan se llevó a su casa.
Información General Básica:
La carnitina, también llamada vitamina B11, es una aminoácido que participa en el circuito vascular reduciendo los niveles de triglicéridos y colesterol en la sangre. Esta sustancia forma parte de las proteínas y es sintetizada por el propio cuerpo, en especial por el hígado y los riñones.
Interviene en el transporte de los ácidos grasos hacia el interior de las células y aumenta la velocidad de la producción de energía a partir de las grasas, por esta razón ayuda a disminuir los depósitos grasos del hígado.
Las principales fuentes de este compuesto son:
• De origen animal: Carnes, especialmente las rojas, pescados y lácteos
• De origen vegetal: Levadura de cerveza, maníes y germen de trigo.
En general los alimentos no poseen grandes concentraciones de carnitina y cuando el organismo sufre una carencia de esta sustancia se experimenta cansancio, debilidad muscular, mareos, confusión y anginas.
Se recomienda su ingesta mediante suplementos dietarios a las personas con enfermedades cardíacas debido a que favorece la contracción de las células musculares del corazón.
Desarrollo dietoterápico:
750 cc de agua.
50 cc de vinagre de manzana.
80 gramos de perejil.
200 gr de carne vacuna.
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Fase 1:
Primero realizaremos una infusión con el perejil. Previo lavado exhaustivo del mismo, iniciamos el hervor mediante el concepto de caldeo. A fuego medio permitimos la reducción hasta llegar a 600 cc aproximadamente.
Fase 2:
Retiramos la infusión del fuego, y dejamos enfriar a temperatura ambiente (podemos disminuir el tiempo en heladera si es necesario). Retiramos el perejil, estrujamos para obtener todo el producto y descartamos el residuo del vegetal. Agregamos los 50cc de vinagre de manzana, y batimos para homogeneizar la solución.
Fase 3:
Regresamos el recipiente con la base (infusión de perejil y el vinagre) al fuego, y colocamos los 200 gr de carne, previamente cortada a cuchillo (no picada a máquina) en trozos lo más pequeños posible.
Fase 4:
Sostenemos el hervor, agitando la base y el agregado periódicamente, hasta lograr reducir a menos de 500 cc de producto líquido. Retiramos del fuego y dejamos enfriar a temperatura ambiente, no en heladera ahora, cuando podemos extraemos la carne cocida y estrujamos para obtener el máximo del producto extractivo, y reservamos o descartamos la carne cocida.
Resultados:
Obtuvimos un caldo semiconcentrado de carne, que luego debe ser enfriado (una vez frío a temperatura ambiente) en heladera y debe ser administrado o bebido frío, toda vez que esto fuese posible para el paciente.
Este ExNut puede ser reservado en heladera durante cuarenta y ocho horas a partir del final del hervor de Fase 4, y debe ser empleado de acuerdo a lo estipulado por el nutricionista, recuerde que es una medida dietoterápica y no es una receta de comida normal. Sea responsable y cuidadoso, consulte con su nutricionista.
Sugiero observar como, en la fase 1 y 2 se busca obtener una base, cuyo cometido principal es asegurar la protección renal, en este caso particular. Esta base luego recibirá al sustrato en las fases 3 y 4.
El paciente refiere cambios importantes en su capacidad muscular, y mayor disponibilidad energética y aeróbica en general, por cuanto entendemos que los especialistas en medicina podrán continuar con la inclusión farmacológica, a la luz de la tolerancia que observamos y sosteniendo o ajustando la dietoterapia a las necesidades que estos nuevos estadios del tratamiento determinen corresponder. Hasta aquí, solo un pequeño paso y nada más que eso, solo fue dietoterapia, ahora vamos a acompañar los procesos correspondientes, de acuerdo a las necesidades que oportunamente se plantearen.
Caso 2
Supongamos que trabajamos en un Hogar de Día de personas con capacidades especiales, posiblemente sea necesario tomar contacto con el efecto del litio (a los fines de este ejemplo), por cuanto sus posibilidades sedantes son asiduamente utilizadas y posiblemente este efecto se pudiese exacerbar desde los alimentos propiamente dichos. Nuestros desarrollos prácticos nos ha mostrado un alto grado de efectividad, y para no extendernos en esta exposición, iremos directamente al hecho.
Si necesitamos extractar elementos que coadyuven a la sedación natural de los pacientes, podemos recurrir a un caldo de base concentrado de lechuga. Este vegetal aporta un alto grado de sedación natural, por lo que empleado en sopas y como bases de consomés, es altamente útil y recomendable (desde ya que es necesario apreciar el entorno y las circunstancias del acto dietoterápico), desde nuestra propia experiencia.
Caso 3
La función renal tiene superlativa importancia en la salud de los seres humanos, por consiguiente todo aquello que podamos hacer para facilitar su tarea será siempre bienvenido.
Pasan los años y nuestros riñones siempre están filtrando la sangre quitando la sal, el veneno y cualquier cosa dañina que entre en nuestro sistema. Con el tiempo la sal se acumula y esto necesita un tratamiento de limpieza.
Esta receta sencilla obtenida de Internet, nos ha dado enormes resultados y, como somos gente de ciencia pero fundamentalmente prácticos, aquí lo exponemos.
Es muy sencillo, primero tome un puñado de perejil y lávelo muy bien, después córtelo en pequeños pedazos y póngalo en una olla y agregue agua limpia (1 litro) y hiérvalo por quince minutos, déjelo enfriar, cuélelo en una botella limpia y póngalo en su heladera.
Tome un vaso diariamente y verá que toda la sal y el veneno acumulado empieza a salir de su riñón al orinar.
El Perejil es conocido como el mejor tratamiento para limpiar los riñones.
Así de simple, aquí tenemos un ejemplo de ExNut, pero… esto no es una infunción? No es un te de perejil? Si, claro, justamente de eso se trata, aunque las variables de la concentración, podría ejercer diferentes resultados, que es lo que el Nutricionista considerará en el desarrollo de la ingeniería dietoterápica que entienda corresponder.
Caso 4
Y un ejemplo de Booster, qué podría ser? El mate. Una infusión de yerba mate tiene una gran cantidad de cafeína, y todos sabemos lo que eso hace.
Quiera Dios bendecirlos a todos. Gracias.
miércoles, 25 de agosto de 2010
PALANCAS ASIMETRICAS DE SEGUNDA CLASE EN OBESIDAD
www.fsancayetanodelmar.org
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176.562
PALANCAS ASIMETRICAS DE SEGUNDA CLASE EN OBESIDAD
(Artículo de desarrollo empírico y conclusiones transitorias para la Fundación San Cayetano del Mar
por el Lic. Eduardo Castro)
La práctica diaria y también el simple razonamiento del observador, nos muestra que la simetría funcional, en general, ocasiona serios trastornos el individuo obeso, lo que induce la necesidad de potenciar cualquier tipo de tratamiento dietoterápico en estos casos. Su presencia siempre será un escollo ya que impedirá la necesaria movilidad física del paciente, que se aprecia como necesaria en la refuncionalización en general, y en óptimo funcionamiento del metabolismo basal en particular, considerando aquí la importancia del necesario turn over proteico y de los ácidos grasos también.
Surge entonces la necesidad (ante lo estático del paciente) de apelar a Prometabolizadores y a otros modernos conceptos también, buscando equilibrar el proceso de descenso de peso y cambio de hábitos alimentarios.
El tratamiento de la obesidad siempre es complicado (por lo “amigable” del curso patológico previo, por la alta deserción, por lo incómodo de ir al nutricionista, por la utopía de la autodieta, por la receta que vi en televisión, etc.), y como cada caso difiere mucho del anterior, la inclusión de mecanismos disfuncionales torna complejo el complicado cuadro original.
“La dietoterapia aplicada a estos pacientes no puede ser la usualmente aplicada a personas que no presentasen esta problemática”.
Hagamos algo.
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Qué es una palanca?
La palanca es una máquina simple que tiene como función transmitir una fuerza. Está compuesta por una barra rígida que puede girar libremente alrededor de un punto de apoyo llamado fulcro. Puede utilizarse para amplificar la fuerza mecánica que se aplica a un objeto, para incrementar su velocidad o la distancia recorrida, en respuesta a la aplicación de una fuerza. Se clasifican de tres formas diferentes, según su punto de apoyo, siendo las de tercera clase las más empleadas en el cuerpo humano, aunque desde el punto de vista de la nutrición, veremos que las de segunda clase son las más observadas por insidir particularmente en el tren inferior.
Su empleo esta íntimamente relacionada con su ventaja mecánica, que es la relación entre la longitud del brazo de potencia y la del brazo de resistencia. La función usual de una palanca es obtener una ventaja mecánica de modo que una pequeña fuerza aplicada en un extremo de una palanca a gran distancia del punto de apoyo, produzca una fuerza mayor que opere a una distancia más corta del punto de apoyo en el otro, o bien que un movimiento aplicado en un extremo produzca un movimiento mucho más rápido en el otro.
En este caso puntual, nos referimos con este término, a la acción desarrollada por un hueso, mediante la potencia aplicada al mismo por un músculo asociado, coordinado multisistémicamente desde el cerebro con el objeto de cumplimentar determinado movimiento de traslación. Queda claro que la simetría de cualquier miembro con respecto al otro, disparará una red de problemas interrelacionados en diferentes jerarquías que, entre otras cosas, quitarán al paciente el deseo de moverse, por diferentes razones, desde la exposición social al dolor.
Como resultado de todo esto, tendremos una complicación extra que se sumará a la condición invalidante (en diferentes grados) que caracteriza a la obesidad, alejándonos de la necesaria refuncionalización. ¿Cómo llevaremos adelante el tratamiento? ¿Qué posibilidades de progreso tendremos?
PALANCAS EN EL CUERPO HUMANO
Muchos de los músculos y huesos del cuerpo actúan coordinadamente como palancas. Especialmente (los que nos interesan ahora)se hallan en el tren inferior, y están destinadas a permitir amplios movimientos. La musculatura de las piernas es más poderosa que la del tren superior, aunque tiene menos precisión y variedad en sus movimientos. En estos gráficos, F representa la fuerza que ejercen los músculos encargados de producir los movimientos, mientras que R es el peso o fuerza a vencer y el punto de apoyo es la articulación de la que parten los huesos. Veremos tres ejemplos de palancas.
1) El sistema formado por los músculos de la nuca, que ejercen la fuerza, el peso de la cabeza que tiende a caer hacia delante (R), y el atlas que es el punto de apoyo. Es una palanca de primer género
2) En el sistema formado por los gemelos, que ejercen la fuerza, el empeine que es el tarso, donde se aplican la resistencia (R), y la punta de los pies, que es el punto de apoyo, en este caso para el avance. Que es una palanca de segundo género.
3) El sistema formado por el bíceps que ejerce la fuerza, el objeto que levantamos con la mano que es R, y el codo que actúa como punto de apoyo. Esta es una palanca de tercer género.
Y… que relación existe entre la nutrición y las palancas?
En realidad es una estrecha e importantísima relación, sobre todo en el caso de individuos obesos, por cuanto no les es posible desarrollar normalmente determinada actividad física, lo que atenta con su recuperación o refuncionalización. Es francamente contraproducente (para el sistema óseo, tendones y órganos en general) la “sobrecarga alternada” que impone la marcha al tren inferior irregular. Como hace este individuo para desarrollar actividades aeróbicas, considerando que estás “rinden” a partir de los 20 minutos? Pero lo más grave es el trabajo “fuera de eje” y con peso accesorio que tiene el esqueleto ante esta disfuncionalidad, que entrega microfisuras constantes, dolores permanentes y la necesidad de estimar adecuadamente el gasto metabólico basal, la ingesta de los micronutrientes adecuados para la tarea basal de reparación y recambio, retejido y mantenimiento funcional de organelas; y la selección de los macronutrientes pertinentes, que eviten la acumulación energética en forma de grasas, pero que garanticen la funcionalidad sistémica en torno a lo expresado.
No es mínima la problemática psicológica que se plantea y debe ser abordada prematura, especializada y adecuadamente.
Pero antes de entrar de lleno a la problemática nutricional, veamos algunas respuestas a lo anterior.
En estos casos debe ser posible la tarea aeróbica, sin la necesidad de “apoyo a tierra” del tren inferior, para sostener el trabajo “sin resentir”, y para ello es aconsejable la bicicleta fija (donde recomiendo suplementar el pedal para evitar el desnivel y que la columna permanezca centrada en el eje del asiento), con carga en aumento y “tiradas” regulares, de tiempo que podría ir desde 10 a 25 minutos, paulatinamente, conforme avance el entrenamiento.
También observamos muy buenos resultados, desde el punto de vista de la TA, del sueño y mejoras en general, en torno al trabajo complementado con sauna o en ambiente cálido controlado, donde la presencia del ozono, cada vez que puede ser posible (en función al estado del paciente) aporta grandes y veloces avances camino a la refuncionalización.
Es muy útil la presencia del psicólogo en la línea de trabajo físico. ¿No es su ambiente? Claro que sí; donde esté el paciente tiene que estar el profesional, porque la vida no sucede dentro de un consultorio, y nosotros refuncionalizamos para la vida. De todas formas, cada profesional sabrá lo que es pertinente, esta es solo una opinión personal.
Casi invariablemente observaremos (en la asimetría del tren inferior) la presencia de hiperventilación en el desplazamiento, por las razones que ya expusimos, y esto llevará también a una elevada frecuencia cardíaca, por cuanto se elevará notablemente la presión arterial, de forma muy diferente a una persona que tuviese “simetría en sus palancas”, por lo que la carga de HC deberá ser particularmente observada y además, es posible (porque lo observamos reiteradas veces) que exista una disfunción renal en uno de los riñones, especialmente en aquél que corresponde al “apoyo corto” del traslado; esto induce a observar puntualmente la necesidad de proteínas de forma particular en estos pacientes.
Recordamos que “la dietoterapia de estos pacientes no puede ser la usualmente aplicada a personas que no presentasen esta problemática”.
Finalmente, el tren superior también es importante, claro, pero no tiene la trascendencia que el tren inferior y las palancas de segundo género aportan al cuadro de obesidad o a las complicaciones del Síndrome Metabólico.
Como tratamos a este paciente?
Inicialmente, con el respeto con que tratamos a todos. Luego, con las consideraciones particulares que enumeramos a continuación.
1) La dietoterapia tiene que ser adaptada a la condición de minusvalía que presenta el individuo. Si aplicamos Knox, por ejemplo, en esta situación en particular, sugerimos calcular por 23 o 24, de acuerdo a la edad y al caso que tengamos.
2) Todo en estos casos será superlativo, incluida la Educación en Nutrición; este paciente “necesita” más que nadie, comprender como funciona la fisiología y la mecánica corporal en su caso particular, y el por qué de cada detalle.
3) El descenso y la adecuación del peso serán el
resultado de estrategias combinadas multidisciplinariamente, como de costumbre, pero sin dejar de considerar las connotaciones particulares del caso.
4) Como no podemos contar (inicialmente) con el aporte sostenido de la actividad física, se impondrá en la alimentación el volumen por sobre la densidad calórica.
5) La obligación de masticar puede ser una muy buena estrategia.
6) La presencia aumentada de fibra desde vegetales y frutas también.
7) La disociación de hidratos y proteínas, que no se juntan en la misma comida (considerando cada caso en particular) también puede ser positiva. Incluso disminuir la ingesta de carnes rojas, considerando el probable estado endotóxico y las posibles condiciones pro inflamatoria que caracterizan al individuo obeso.
8) El incremento de ingesta de calcio (especialmente el suplementado) y el adecuado entorno que induzca las óptimas condiciones absortivas, recordando que estas deben ser lejos de la ingesta de hierro y en medio particularmente alcalinizado.
9) Sugerimos la visita semanal al psicólogo y al nutricionista. No menos de tres veces al gimnasio, por semana y con un Profesor Nacional de Educación Física.
10) Sugerimos la creatividad en el abordaje de la dieta y la constante estimulación del paciente. Más, mucho más, en estos casos que en los normales.
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176.562
PALANCAS ASIMETRICAS DE SEGUNDA CLASE EN OBESIDAD
(Artículo de desarrollo empírico y conclusiones transitorias para la Fundación San Cayetano del Mar
por el Lic. Eduardo Castro)
La práctica diaria y también el simple razonamiento del observador, nos muestra que la simetría funcional, en general, ocasiona serios trastornos el individuo obeso, lo que induce la necesidad de potenciar cualquier tipo de tratamiento dietoterápico en estos casos. Su presencia siempre será un escollo ya que impedirá la necesaria movilidad física del paciente, que se aprecia como necesaria en la refuncionalización en general, y en óptimo funcionamiento del metabolismo basal en particular, considerando aquí la importancia del necesario turn over proteico y de los ácidos grasos también.
Surge entonces la necesidad (ante lo estático del paciente) de apelar a Prometabolizadores y a otros modernos conceptos también, buscando equilibrar el proceso de descenso de peso y cambio de hábitos alimentarios.
El tratamiento de la obesidad siempre es complicado (por lo “amigable” del curso patológico previo, por la alta deserción, por lo incómodo de ir al nutricionista, por la utopía de la autodieta, por la receta que vi en televisión, etc.), y como cada caso difiere mucho del anterior, la inclusión de mecanismos disfuncionales torna complejo el complicado cuadro original.
“La dietoterapia aplicada a estos pacientes no puede ser la usualmente aplicada a personas que no presentasen esta problemática”.
Hagamos algo.
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Qué es una palanca?
La palanca es una máquina simple que tiene como función transmitir una fuerza. Está compuesta por una barra rígida que puede girar libremente alrededor de un punto de apoyo llamado fulcro. Puede utilizarse para amplificar la fuerza mecánica que se aplica a un objeto, para incrementar su velocidad o la distancia recorrida, en respuesta a la aplicación de una fuerza. Se clasifican de tres formas diferentes, según su punto de apoyo, siendo las de tercera clase las más empleadas en el cuerpo humano, aunque desde el punto de vista de la nutrición, veremos que las de segunda clase son las más observadas por insidir particularmente en el tren inferior.
Su empleo esta íntimamente relacionada con su ventaja mecánica, que es la relación entre la longitud del brazo de potencia y la del brazo de resistencia. La función usual de una palanca es obtener una ventaja mecánica de modo que una pequeña fuerza aplicada en un extremo de una palanca a gran distancia del punto de apoyo, produzca una fuerza mayor que opere a una distancia más corta del punto de apoyo en el otro, o bien que un movimiento aplicado en un extremo produzca un movimiento mucho más rápido en el otro.
En este caso puntual, nos referimos con este término, a la acción desarrollada por un hueso, mediante la potencia aplicada al mismo por un músculo asociado, coordinado multisistémicamente desde el cerebro con el objeto de cumplimentar determinado movimiento de traslación. Queda claro que la simetría de cualquier miembro con respecto al otro, disparará una red de problemas interrelacionados en diferentes jerarquías que, entre otras cosas, quitarán al paciente el deseo de moverse, por diferentes razones, desde la exposición social al dolor.
Como resultado de todo esto, tendremos una complicación extra que se sumará a la condición invalidante (en diferentes grados) que caracteriza a la obesidad, alejándonos de la necesaria refuncionalización. ¿Cómo llevaremos adelante el tratamiento? ¿Qué posibilidades de progreso tendremos?
PALANCAS EN EL CUERPO HUMANO
Muchos de los músculos y huesos del cuerpo actúan coordinadamente como palancas. Especialmente (los que nos interesan ahora)se hallan en el tren inferior, y están destinadas a permitir amplios movimientos. La musculatura de las piernas es más poderosa que la del tren superior, aunque tiene menos precisión y variedad en sus movimientos. En estos gráficos, F representa la fuerza que ejercen los músculos encargados de producir los movimientos, mientras que R es el peso o fuerza a vencer y el punto de apoyo es la articulación de la que parten los huesos. Veremos tres ejemplos de palancas.
1) El sistema formado por los músculos de la nuca, que ejercen la fuerza, el peso de la cabeza que tiende a caer hacia delante (R), y el atlas que es el punto de apoyo. Es una palanca de primer género
2) En el sistema formado por los gemelos, que ejercen la fuerza, el empeine que es el tarso, donde se aplican la resistencia (R), y la punta de los pies, que es el punto de apoyo, en este caso para el avance. Que es una palanca de segundo género.
3) El sistema formado por el bíceps que ejerce la fuerza, el objeto que levantamos con la mano que es R, y el codo que actúa como punto de apoyo. Esta es una palanca de tercer género.
Y… que relación existe entre la nutrición y las palancas?
En realidad es una estrecha e importantísima relación, sobre todo en el caso de individuos obesos, por cuanto no les es posible desarrollar normalmente determinada actividad física, lo que atenta con su recuperación o refuncionalización. Es francamente contraproducente (para el sistema óseo, tendones y órganos en general) la “sobrecarga alternada” que impone la marcha al tren inferior irregular. Como hace este individuo para desarrollar actividades aeróbicas, considerando que estás “rinden” a partir de los 20 minutos? Pero lo más grave es el trabajo “fuera de eje” y con peso accesorio que tiene el esqueleto ante esta disfuncionalidad, que entrega microfisuras constantes, dolores permanentes y la necesidad de estimar adecuadamente el gasto metabólico basal, la ingesta de los micronutrientes adecuados para la tarea basal de reparación y recambio, retejido y mantenimiento funcional de organelas; y la selección de los macronutrientes pertinentes, que eviten la acumulación energética en forma de grasas, pero que garanticen la funcionalidad sistémica en torno a lo expresado.
No es mínima la problemática psicológica que se plantea y debe ser abordada prematura, especializada y adecuadamente.
Pero antes de entrar de lleno a la problemática nutricional, veamos algunas respuestas a lo anterior.
En estos casos debe ser posible la tarea aeróbica, sin la necesidad de “apoyo a tierra” del tren inferior, para sostener el trabajo “sin resentir”, y para ello es aconsejable la bicicleta fija (donde recomiendo suplementar el pedal para evitar el desnivel y que la columna permanezca centrada en el eje del asiento), con carga en aumento y “tiradas” regulares, de tiempo que podría ir desde 10 a 25 minutos, paulatinamente, conforme avance el entrenamiento.
También observamos muy buenos resultados, desde el punto de vista de la TA, del sueño y mejoras en general, en torno al trabajo complementado con sauna o en ambiente cálido controlado, donde la presencia del ozono, cada vez que puede ser posible (en función al estado del paciente) aporta grandes y veloces avances camino a la refuncionalización.
Es muy útil la presencia del psicólogo en la línea de trabajo físico. ¿No es su ambiente? Claro que sí; donde esté el paciente tiene que estar el profesional, porque la vida no sucede dentro de un consultorio, y nosotros refuncionalizamos para la vida. De todas formas, cada profesional sabrá lo que es pertinente, esta es solo una opinión personal.
Casi invariablemente observaremos (en la asimetría del tren inferior) la presencia de hiperventilación en el desplazamiento, por las razones que ya expusimos, y esto llevará también a una elevada frecuencia cardíaca, por cuanto se elevará notablemente la presión arterial, de forma muy diferente a una persona que tuviese “simetría en sus palancas”, por lo que la carga de HC deberá ser particularmente observada y además, es posible (porque lo observamos reiteradas veces) que exista una disfunción renal en uno de los riñones, especialmente en aquél que corresponde al “apoyo corto” del traslado; esto induce a observar puntualmente la necesidad de proteínas de forma particular en estos pacientes.
Recordamos que “la dietoterapia de estos pacientes no puede ser la usualmente aplicada a personas que no presentasen esta problemática”.
Finalmente, el tren superior también es importante, claro, pero no tiene la trascendencia que el tren inferior y las palancas de segundo género aportan al cuadro de obesidad o a las complicaciones del Síndrome Metabólico.
Como tratamos a este paciente?
Inicialmente, con el respeto con que tratamos a todos. Luego, con las consideraciones particulares que enumeramos a continuación.
1) La dietoterapia tiene que ser adaptada a la condición de minusvalía que presenta el individuo. Si aplicamos Knox, por ejemplo, en esta situación en particular, sugerimos calcular por 23 o 24, de acuerdo a la edad y al caso que tengamos.
2) Todo en estos casos será superlativo, incluida la Educación en Nutrición; este paciente “necesita” más que nadie, comprender como funciona la fisiología y la mecánica corporal en su caso particular, y el por qué de cada detalle.
3) El descenso y la adecuación del peso serán el
resultado de estrategias combinadas multidisciplinariamente, como de costumbre, pero sin dejar de considerar las connotaciones particulares del caso.
4) Como no podemos contar (inicialmente) con el aporte sostenido de la actividad física, se impondrá en la alimentación el volumen por sobre la densidad calórica.
5) La obligación de masticar puede ser una muy buena estrategia.
6) La presencia aumentada de fibra desde vegetales y frutas también.
7) La disociación de hidratos y proteínas, que no se juntan en la misma comida (considerando cada caso en particular) también puede ser positiva. Incluso disminuir la ingesta de carnes rojas, considerando el probable estado endotóxico y las posibles condiciones pro inflamatoria que caracterizan al individuo obeso.
8) El incremento de ingesta de calcio (especialmente el suplementado) y el adecuado entorno que induzca las óptimas condiciones absortivas, recordando que estas deben ser lejos de la ingesta de hierro y en medio particularmente alcalinizado.
9) Sugerimos la visita semanal al psicólogo y al nutricionista. No menos de tres veces al gimnasio, por semana y con un Profesor Nacional de Educación Física.
10) Sugerimos la creatividad en el abordaje de la dieta y la constante estimulación del paciente. Más, mucho más, en estos casos que en los normales.
martes, 24 de agosto de 2010
METODOLOGIA CUANTITATIVA Y ANTROPOMETRICA EN HIPER OBESIDAD
www.fsancayetanodelmar.org
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
METODOLOGIA CUANTITATIVA Y ANTROPOMETRICA EN HIPER OBESIDAD
(Artículo de desarrollo empírico y conclusiones transitorias para la Fundación San Cayetano del Mar,
por el Lic. Eduardo Castro)
La necesidad de encontrar protocolos que ayuden a evaluar los resultados del tratamiento dietoterápico en la hiper obesidad, hacen que nuestra línea de investigación se direccione a estos procedimientos, en la idea del desarrollo de la tecnología y del método, que permitan con facilidad y sin necesidad de instalaciones fijas, el monitoreo de estos pacientes.
Cabe destacar la importancia del resultado antropométrico, como un parámetro más de la evaluación alimentaria nutricional a la que está sometido el paciente.
Observemos algunos detalles prácticos de esta problemática. ¿Como pesamos una persona de 200 kilos, si las balanzas pesan hasta 130 solamente? Llevamos dos balanzas. Si pero.... es necesario un vehículo de importante volumen de carga, bastante personal, las balanzas son muy caras y preferiblemente no deben moverse del consultorio y… este hombre no se puede poner de pié. ¿Se conoce oficialmente un procedimiento para pacientes de estas características? No. Simplemente no es de interés comercial esto. ¿Se puede calcular el peso de alguna forma? Creemos que nunca se intentó, y vamos a tratar de hacerlo nosotros. ¿Se puede trasladar a un enfermo de estas características? Si, es posible, si se cuenta con los elementos necesarios (que no son pocos) para hacerlo, con confort y seguridad para el paciente en esta actividad. ¿Es necesario pesarlo y medirlo? Si, definitivamente, es la única forma de apreciar alguna evolución en el tratamiento dietoterápico. De nada servirá el talento y la experiencia de colegas como la Lic. Surace y otras, si no podemos acceder aunque sea mínimamente a la posibilidad de comparar un antes y un después, incluso es necesario para el incentivo del mismo paciente, que invierte su voluntad y empeño en busca de resultados que le permitan una vida mejor.
Y también cabe acotar que no es solamente pesarlo, ya que la proporcionalidad antropométrica nos dará indicios del posible avance de la metodología aplicada, por cuanto es necesario también medirlo y en este orden también es necesario establecer una relación escalar proporcional, probada en numerosos casos con motivo de la necesidad de promediar y establecer fehacientemente la veracidad de la información obtenida.
Sabemos que, sobre todo al inicio de estas investigaciones, los guarismos serán tentativos y aproximados, hasta que podamos cotejarlos con el máximo universo posible, pero que no obstante nos parece que permitirán (aunque no definitivamente ajustados), evaluar el progreso de la terapia dietética aplicada.
Finalmente, la aplicación de estas evaluaciones alternativas, tendrán por objeto la población adulta, y para ser empleadas con carácter de diagnóstico y también de pronóstico, por cuanto ambos son de interés en el control del tratamiento que el profesional de la nutrición diseñe para su paciente.
Veamos qué podemos hacer.
PESADA SENTADO
Ante todo, quede claro que no pretendemos estimar el peso real del individuo, porque en las condiciones en que trabajamos esta multiplicidad de variables no podría ser cotejada seriamente. ¿En qué condiciones trabajamos? Justamente con un paciente que está postrado en su cama y en su casa. Muchas veces nos dicen que ellos, _"comen lo que sobra, después de que comieron los chicos, porque trabaja solo la señora y, claro no alcanza; entonces Doctor, no me dé una dieta porque no puedo llevarla adelante". Incluso, amigos y colegas lectores, permítanme ahorrarles la descripción del entorno en que muchísimas veces trabajamos, todo el equipo multidisciplinario, porque incluso la abogada toma cartas en el caso, buscando encontrar el camino legal que ayude a mejorar la calidad de vida de estas personas, por la vía establecida o por el amparo.
Es decir, claramente, por un lado las carencias del paciente y por el otro las carencias de la Fundación. Nosotros tenemos balanzas Kam (gracias a Dios), pero no puedo cargarlas a un camión varias veces por semana, porque la Jefa del Equipo (antes mencionada) me despide de la organización. Entonces ante un cúmulo de carencias, como por algún lugar tenemos que empezar y para ello se hace necesario "tomar una referencia", de una docena de procedimientos que ensayamos, seleccionamos tres que, a nuestro juicio, permiten monitorear con cierta "estabilidad de medida" el progreso del paciente. Y... ¿Por qué no pesamos directamente las piernas? Porque observamos que existe una notable fluctuación, más allá de cualquier lógica, en esta simple medida; en cambio, de esta otra forma que exponemos, involucramos otros parámetros lo que hace más estable al resultado (que en todo caso es significativo solo para este paciente, y a los fines de la comparación terapéutica con otra medida anterior o futura), por lo que reiteramos que, esto no pretende acercarse al peso real del paciente, sino observar aquellas respuestas al tratamiento desde un punto lógico, considerando siempre a un paciente carenciado, que está postrado y cuyo logro máximo es incorporarse y tomar asiento en una silla.
Viene a mi memoria el concepto de uno de mis Maestros Antropometristas, el Prof. Lic. Sergio Córdoba que, en el Hospital INAREPS en Mar del Plata, con mucha razón sostenía, _"Si tuviésemos un tomógrafo computado en una versión móvil, no andaríamos por el mundo cargando con nuestras herramientas de medida". Claro, si nos diese el presupuesto, tampoco haríamos medidas indirectas.
Dispondremos para esto de una balanza portátil y de una calculadora (mientras vemos cuanto nos cuesta un tomógrafo usadito y en buen estado).
Procedimiento Número 1:
1) Colocaremos al paciente sentado, con la espalda a 90 grados y preferentemente apoyada en el respaldo de la silla o bien contra la pared.
2) Ubicaremos el fémur de ambas piernas, lo más paralelo al piso que sea posible.
3) Colocaremos los pies naturalmente (juntos para normalizar el procedimiento), sobre la balanza portátil.
4) Y tomaremos la medida que indique la balanza, pidiéndole que no ejerza presión sobre el plato, ni retenga el peso de las piernas.
5) A este valor lo multiplicaremos por el número π (3,1418).
6) Luego al mismo valor obtenido le sumaremos 22,50 si es varón y 36,50 si es mujer.
7) Este valor estará expresado en kilos y tendría un error aparente del 5%, relativo a otra medida en las mismas condiciones y del mismo individuo.
Procedimiento Número 2:
Con las consideraciones del caso anterior, y siguiendo su procedimiento, entendemos que el peso de las piernas, tal como lo presentamos es, en promedio cotejado con los casos vistos, el 21,76% del peso relativo en varones y 12,6% en mujeres, por cuanto por regla de 3 simple podremos apreciar cual es el 100% de este peso (siempre relativo), con un estimado de error que estaría en el orden del 10%, con relación a una medida igual en el mismo individuo.
Aquí es necesario comprender que, posiblemente, una porción importante de este peso tenga relación con el tronco del individuo y su condición somática, y que esto no se vea reflejado en estos resultados, por cuanto sería necesario establecer una tabla de relaciones estadísticas, que acerque estos valores a la realidad, si pretendiésemos apreciar el peso real desde estas incipientes bases.
Procedimiento Número 3:
Este método es un poco más complejo pero, está demostrando ser efectivo en la práctica diaria.
1) Partimos del BMI estimado en base el peso calculado con el procedimiento porcentual anterior (el procedimiento número 2). Contamos con que el paciente pueda incorporarse, es decir ponerse de pié.
2) Multiplicamos el peso indicado por la balanza, por la estatura en metros. Resultado A.
3) Al resultado A le sumamos el BMI calculado y luego sumamos 18,80 kilos en varones y 23,80 kilos en mujeres.
4) El peso final está dado en kilos, es también un peso relativo apto para sercomparado con medidas iguales en el mismo individuo, con un porcentaje de error (variación entre medidas)que estaría estimado en el 3%.
Resultados:
Como diagnóstico indicará la necesidad de aplicar determinadas estrategia. Como pronóstico orientará a los profesionales de la psicología, a inducir el establecimiento de conductas afines a la patología y su evolución probable.
RELACION INGESTIVA de la APÓFISIS ESTILOIDEA RADIAL
Esta medida sería, especialmente, de carácter pronostica.
Hemos observado en una importante cantidad de casos, la relativa disminución de la grasa subcutánea (aún en obesos mórbidos) en la zona de las apófisis estiloides del radio, por lo que relacionamos a esto con la ausencia de leptina y esta con la ingesta sostenidamente aumentada de alimentos; por esta razón decidimos relacionar esta medida antropométrica con la presencia de hambre voraz, en valores relacionados al propio peso, a confirmar próximamente.
Vimos que, a pesar de la abundante grasa distribuida ginoide o androidemente, que aumentaba el volumen y especialmente el peso del individuo (quizás no por la grasa en si misma, sino por la ampliación de la red vascular y la necesidad de mayor líquidos circulantes y en intersticio), la grasa ubicada y conocida como tejido graso subcutáneo, se presentaba con escasa presencia en el tren superior y se distribuía casi como si se tratase de individuos delgados, especialmente desde el codo hacia la punta de los dedos.
Entonces, la presencia de brazos relativamente delgados en relación al cuerpo, especialmente en la zona de la “muñeca” (derecha, para sinergizar con el procedimiento antropométrico), sería un importante indicador de carencias hormonales, particularmente de leptina, también sospechamos escaso tejido adiposo pardo, y la necesidad de estricto control en la ingesta del individuo.
Cálculo: Perímetro de Cintura – (perímetro de muñeca derecha + radio de muñeca derecha) = (todo en centímetros)
Resultados Provisorios:
Conforme el número se aleje hacia arriba (o en aumento) de 90, tendremos menos posibilidad de señales hormonales de saciedad, por cuanto será necesaria la estrategia que aumente volumen sobre densidad calórica. Hacia abajo nos dará cuenta de un correcto funcionamiento hormonal, en relación a la intensidad del apetito del individuo.
Y superando el número 160, tendríamos un caso que requiera la urgente atención alimentaria intensiva, con internación en unidad dietoterápica, según el criterio desarrollado en TDA. Recordamos que creemos que esta evaluación, rendiría de forma superlativa, empleada con carácter de estricto pronóstico alimentario y nutricional.
Deseo finalmente recordar que este artículo se encuentra en vías de realización y que lo expuesto forma parte de nuestras investigaciones, por cuanto la validez de sus conceptos tienen la seriedad y el respaldo profesional de quien la firma, con la aclaración de que estamos en proceso de investigación, por cuanto sus guarismos no son definitivos.
¿Por qué los publicamos?, porque trabajamos para todos y con todos, y estas ideas pueden llegar a alguien que las desarrolle y perfeccione más allá de nuestro alcance, lo que reconoceremos y aplaudiremos, ya que nos interesa el bien común de la especialidad y el bienestar de las personas en general.
Nuestros registros indican que no estamos lejos de “encontrar” el punto de estas ecuaciones, solo necesitamos un poco más de rodaje, para consolidar la experiencia con casos reales; mientras tanto, es información que puede ser útil en aquellos casos de pacientes al límite y fuera de los parámetros mensurables con procedimientos normales, aún considerando estas falencias enunciadas.
Seguimos trabajando. Que Dios nos bendiga.
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
METODOLOGIA CUANTITATIVA Y ANTROPOMETRICA EN HIPER OBESIDAD
(Artículo de desarrollo empírico y conclusiones transitorias para la Fundación San Cayetano del Mar,
por el Lic. Eduardo Castro)
La necesidad de encontrar protocolos que ayuden a evaluar los resultados del tratamiento dietoterápico en la hiper obesidad, hacen que nuestra línea de investigación se direccione a estos procedimientos, en la idea del desarrollo de la tecnología y del método, que permitan con facilidad y sin necesidad de instalaciones fijas, el monitoreo de estos pacientes.
Cabe destacar la importancia del resultado antropométrico, como un parámetro más de la evaluación alimentaria nutricional a la que está sometido el paciente.
Observemos algunos detalles prácticos de esta problemática. ¿Como pesamos una persona de 200 kilos, si las balanzas pesan hasta 130 solamente? Llevamos dos balanzas. Si pero.... es necesario un vehículo de importante volumen de carga, bastante personal, las balanzas son muy caras y preferiblemente no deben moverse del consultorio y… este hombre no se puede poner de pié. ¿Se conoce oficialmente un procedimiento para pacientes de estas características? No. Simplemente no es de interés comercial esto. ¿Se puede calcular el peso de alguna forma? Creemos que nunca se intentó, y vamos a tratar de hacerlo nosotros. ¿Se puede trasladar a un enfermo de estas características? Si, es posible, si se cuenta con los elementos necesarios (que no son pocos) para hacerlo, con confort y seguridad para el paciente en esta actividad. ¿Es necesario pesarlo y medirlo? Si, definitivamente, es la única forma de apreciar alguna evolución en el tratamiento dietoterápico. De nada servirá el talento y la experiencia de colegas como la Lic. Surace y otras, si no podemos acceder aunque sea mínimamente a la posibilidad de comparar un antes y un después, incluso es necesario para el incentivo del mismo paciente, que invierte su voluntad y empeño en busca de resultados que le permitan una vida mejor.
Y también cabe acotar que no es solamente pesarlo, ya que la proporcionalidad antropométrica nos dará indicios del posible avance de la metodología aplicada, por cuanto es necesario también medirlo y en este orden también es necesario establecer una relación escalar proporcional, probada en numerosos casos con motivo de la necesidad de promediar y establecer fehacientemente la veracidad de la información obtenida.
Sabemos que, sobre todo al inicio de estas investigaciones, los guarismos serán tentativos y aproximados, hasta que podamos cotejarlos con el máximo universo posible, pero que no obstante nos parece que permitirán (aunque no definitivamente ajustados), evaluar el progreso de la terapia dietética aplicada.
Finalmente, la aplicación de estas evaluaciones alternativas, tendrán por objeto la población adulta, y para ser empleadas con carácter de diagnóstico y también de pronóstico, por cuanto ambos son de interés en el control del tratamiento que el profesional de la nutrición diseñe para su paciente.
Veamos qué podemos hacer.
PESADA SENTADO
Ante todo, quede claro que no pretendemos estimar el peso real del individuo, porque en las condiciones en que trabajamos esta multiplicidad de variables no podría ser cotejada seriamente. ¿En qué condiciones trabajamos? Justamente con un paciente que está postrado en su cama y en su casa. Muchas veces nos dicen que ellos, _"comen lo que sobra, después de que comieron los chicos, porque trabaja solo la señora y, claro no alcanza; entonces Doctor, no me dé una dieta porque no puedo llevarla adelante". Incluso, amigos y colegas lectores, permítanme ahorrarles la descripción del entorno en que muchísimas veces trabajamos, todo el equipo multidisciplinario, porque incluso la abogada toma cartas en el caso, buscando encontrar el camino legal que ayude a mejorar la calidad de vida de estas personas, por la vía establecida o por el amparo.
Es decir, claramente, por un lado las carencias del paciente y por el otro las carencias de la Fundación. Nosotros tenemos balanzas Kam (gracias a Dios), pero no puedo cargarlas a un camión varias veces por semana, porque la Jefa del Equipo (antes mencionada) me despide de la organización. Entonces ante un cúmulo de carencias, como por algún lugar tenemos que empezar y para ello se hace necesario "tomar una referencia", de una docena de procedimientos que ensayamos, seleccionamos tres que, a nuestro juicio, permiten monitorear con cierta "estabilidad de medida" el progreso del paciente. Y... ¿Por qué no pesamos directamente las piernas? Porque observamos que existe una notable fluctuación, más allá de cualquier lógica, en esta simple medida; en cambio, de esta otra forma que exponemos, involucramos otros parámetros lo que hace más estable al resultado (que en todo caso es significativo solo para este paciente, y a los fines de la comparación terapéutica con otra medida anterior o futura), por lo que reiteramos que, esto no pretende acercarse al peso real del paciente, sino observar aquellas respuestas al tratamiento desde un punto lógico, considerando siempre a un paciente carenciado, que está postrado y cuyo logro máximo es incorporarse y tomar asiento en una silla.
Viene a mi memoria el concepto de uno de mis Maestros Antropometristas, el Prof. Lic. Sergio Córdoba que, en el Hospital INAREPS en Mar del Plata, con mucha razón sostenía, _"Si tuviésemos un tomógrafo computado en una versión móvil, no andaríamos por el mundo cargando con nuestras herramientas de medida". Claro, si nos diese el presupuesto, tampoco haríamos medidas indirectas.
Dispondremos para esto de una balanza portátil y de una calculadora (mientras vemos cuanto nos cuesta un tomógrafo usadito y en buen estado).
Procedimiento Número 1:
1) Colocaremos al paciente sentado, con la espalda a 90 grados y preferentemente apoyada en el respaldo de la silla o bien contra la pared.
2) Ubicaremos el fémur de ambas piernas, lo más paralelo al piso que sea posible.
3) Colocaremos los pies naturalmente (juntos para normalizar el procedimiento), sobre la balanza portátil.
4) Y tomaremos la medida que indique la balanza, pidiéndole que no ejerza presión sobre el plato, ni retenga el peso de las piernas.
5) A este valor lo multiplicaremos por el número π (3,1418).
6) Luego al mismo valor obtenido le sumaremos 22,50 si es varón y 36,50 si es mujer.
7) Este valor estará expresado en kilos y tendría un error aparente del 5%, relativo a otra medida en las mismas condiciones y del mismo individuo.
Procedimiento Número 2:
Con las consideraciones del caso anterior, y siguiendo su procedimiento, entendemos que el peso de las piernas, tal como lo presentamos es, en promedio cotejado con los casos vistos, el 21,76% del peso relativo en varones y 12,6% en mujeres, por cuanto por regla de 3 simple podremos apreciar cual es el 100% de este peso (siempre relativo), con un estimado de error que estaría en el orden del 10%, con relación a una medida igual en el mismo individuo.
Aquí es necesario comprender que, posiblemente, una porción importante de este peso tenga relación con el tronco del individuo y su condición somática, y que esto no se vea reflejado en estos resultados, por cuanto sería necesario establecer una tabla de relaciones estadísticas, que acerque estos valores a la realidad, si pretendiésemos apreciar el peso real desde estas incipientes bases.
Procedimiento Número 3:
Este método es un poco más complejo pero, está demostrando ser efectivo en la práctica diaria.
1) Partimos del BMI estimado en base el peso calculado con el procedimiento porcentual anterior (el procedimiento número 2). Contamos con que el paciente pueda incorporarse, es decir ponerse de pié.
2) Multiplicamos el peso indicado por la balanza, por la estatura en metros. Resultado A.
3) Al resultado A le sumamos el BMI calculado y luego sumamos 18,80 kilos en varones y 23,80 kilos en mujeres.
4) El peso final está dado en kilos, es también un peso relativo apto para sercomparado con medidas iguales en el mismo individuo, con un porcentaje de error (variación entre medidas)que estaría estimado en el 3%.
Resultados:
Como diagnóstico indicará la necesidad de aplicar determinadas estrategia. Como pronóstico orientará a los profesionales de la psicología, a inducir el establecimiento de conductas afines a la patología y su evolución probable.
RELACION INGESTIVA de la APÓFISIS ESTILOIDEA RADIAL
Esta medida sería, especialmente, de carácter pronostica.
Hemos observado en una importante cantidad de casos, la relativa disminución de la grasa subcutánea (aún en obesos mórbidos) en la zona de las apófisis estiloides del radio, por lo que relacionamos a esto con la ausencia de leptina y esta con la ingesta sostenidamente aumentada de alimentos; por esta razón decidimos relacionar esta medida antropométrica con la presencia de hambre voraz, en valores relacionados al propio peso, a confirmar próximamente.
Vimos que, a pesar de la abundante grasa distribuida ginoide o androidemente, que aumentaba el volumen y especialmente el peso del individuo (quizás no por la grasa en si misma, sino por la ampliación de la red vascular y la necesidad de mayor líquidos circulantes y en intersticio), la grasa ubicada y conocida como tejido graso subcutáneo, se presentaba con escasa presencia en el tren superior y se distribuía casi como si se tratase de individuos delgados, especialmente desde el codo hacia la punta de los dedos.
Entonces, la presencia de brazos relativamente delgados en relación al cuerpo, especialmente en la zona de la “muñeca” (derecha, para sinergizar con el procedimiento antropométrico), sería un importante indicador de carencias hormonales, particularmente de leptina, también sospechamos escaso tejido adiposo pardo, y la necesidad de estricto control en la ingesta del individuo.
Cálculo: Perímetro de Cintura – (perímetro de muñeca derecha + radio de muñeca derecha) = (todo en centímetros)
Resultados Provisorios:
Conforme el número se aleje hacia arriba (o en aumento) de 90, tendremos menos posibilidad de señales hormonales de saciedad, por cuanto será necesaria la estrategia que aumente volumen sobre densidad calórica. Hacia abajo nos dará cuenta de un correcto funcionamiento hormonal, en relación a la intensidad del apetito del individuo.
Y superando el número 160, tendríamos un caso que requiera la urgente atención alimentaria intensiva, con internación en unidad dietoterápica, según el criterio desarrollado en TDA. Recordamos que creemos que esta evaluación, rendiría de forma superlativa, empleada con carácter de estricto pronóstico alimentario y nutricional.
Deseo finalmente recordar que este artículo se encuentra en vías de realización y que lo expuesto forma parte de nuestras investigaciones, por cuanto la validez de sus conceptos tienen la seriedad y el respaldo profesional de quien la firma, con la aclaración de que estamos en proceso de investigación, por cuanto sus guarismos no son definitivos.
¿Por qué los publicamos?, porque trabajamos para todos y con todos, y estas ideas pueden llegar a alguien que las desarrolle y perfeccione más allá de nuestro alcance, lo que reconoceremos y aplaudiremos, ya que nos interesa el bien común de la especialidad y el bienestar de las personas en general.
Nuestros registros indican que no estamos lejos de “encontrar” el punto de estas ecuaciones, solo necesitamos un poco más de rodaje, para consolidar la experiencia con casos reales; mientras tanto, es información que puede ser útil en aquellos casos de pacientes al límite y fuera de los parámetros mensurables con procedimientos normales, aún considerando estas falencias enunciadas.
Seguimos trabajando. Que Dios nos bendiga.
sábado, 14 de agosto de 2010
PROMETABOLIZADORES
www.fsancayetanodelmar.org
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
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Prometabolizadores
(para la Fundación San Cayetano del Mar)
por el Lic. Eduardo Castro
Tomar conciencia de las acciones o palancas prometabolizadoras, nos abrió un universo de posibilidades terapéuticas de toda índole, aplicando nada más que lo cotidiano, revestido de la estructura conceptual que proponemos. Queda para nuestros colegas el ordenamiento y la constitución de los diferentes tipos de herramientas prometabolizadoras, algunas tangibles y otras no tanto, puesto que, considerando que esto nos encausó fuertemente, creemos que vale la pena desarrollarlo.
Siempre detrás de la campaña que este año sigue nuestra Fundación, en contra de la pandemia de obesidad que nos sacude, por estos días, salvajemente, nos ponemos a reflexionar al respecto de las posible vías que incentiven los metabolismos humanos, con una idea de potenciales herramientas a emplear en la dura tarea de paliar todo lo masivamente posible, esta problemática nutricional que ya tiene más muertos que cualquier enfermedad infecto contagiosa en el planeta.
En este orden aparecen groseramente tres familias de nuevos desarrollos, unos tecnológicos, otros alimentarios, y una tercera de orden etéreo o superior, atento ésto a la parte espiritual que constituye a toda persona. Creemos que este encuadre entrega resultados positivos y alentadores, aún desde lo empírico de nuestro trabajo. Por esto nosotros pensamos que tiene una aplicación práctica y una potencialidad concreta, y que el término en sí genera posibilidades de debate, y que eso ya es anabólico y, como forma parte de nuestra misión social, lo compartimos con todos los colegas poniéndolo a su consideración.
Qué es un prometabolizador:
Es básicamente un concepto operativo, una herramienta más al servicio de la dietoterapia. Puede ser un pequeño equipo, que luego describiremos en función y fundamentos, y también puede ser un complemento dietético natural, que coadyuve en la tarea dietoterápica a la que se somete el paciente.
Es una herramienta que promueve el incremento metabólico en todo tipo de condiciones, auxiliando al diseño dietoterápico aplicado por la Nutricionista.
Puede ser, en la práctica, un dispositivo electromecánico, un soft específico, un Booster alimentario (que es un extracto de algún alimento concentrado), una máquina de un gimnasio, e incluso el mismo colectivo que corremos todas las mañanas cuando vamos al trabajo. Un prometabolizador es, básicamente, muchas cosas que existen ya en nuestro entorno (incluso una práctica de orden espiritual también puede ayudar a mejorar esta actividad vital), por consiguiente no son cosas nuevas y sí, es una “idea aplicativa nueva”, que puede traer muchos beneficios a muchas personas, al emplear este concepto conciente y sinérgicamente con el desarrollo dietoterápico que correspondiere.
Veremos más adelante que, la oportuna combinación de ellas, será muy útil en los casos en que no sea posible la actividad física o que prime la presencia de un acentuada patología psíquica, siempre en el marco del empleo del equipo interdisciplinario y buscando soluciones prácticas, posibles, efectivas y económicas.
Verán, aquellos que conocen nuestro trabajo, que muchos de estos conceptos que no son nuevos en nuestro grupo de trabajo, forman parte de la teoría de TDA (Técnicas Dietoterápicas Avanzadas), las que pueden ser descargadas de este mismo portal, especialmente en aquellos casos en que nos referimos al trabajo de la UDI (Unidad Dietoterápica Intensiva), cuyos detalles pueden ser abordados en el apunte correspondiente. Todo esto es, en realidad, muy práctico, muy simple y nada de esto rivaliza con las técnicas básicas actualmente homologadas y en uso, por lo que lo invito a reflexionar al respecto y abordar el desafío del cambio, sobre los tres ejemplos aquí expuestos, de cara al futuro de nuestra especialidad.
En realidad, toda dietoterapia actual apunta a restablecer el orden alimentario, balancear y adecuar el nutricional, mejorar finalmente el desempeño metabólico, y estabilizar ésto mediante el cambio de hábitos alimentarios.
Pero, si todo esto ya existe, no es poco seria la propuesta? Nosotros creemos que no. Pero si lo fuese, desde cuándo lo supuestamente “serio”, lo que repite una y otra vez lo mismo de siempre que todos ya conocemos, resulta práctico y efectivo, y además garantiza resultados contundentes, como sí lo hace esta propuesta actual? Decida Usted lo que entienda corresponder; nosotros le presentamos una idea en función de nuestro trabajo. Esto es lo que hacemos, desarrollar ideas y ponerlas a su disposición, como una forma de contribuir a la expansión de la especialidad.
Ozonizadores
Son prometabolizadores por excelencia, desde la generación de su molécula de O3, alostérica del oxígeno, lógicamente infunde una mayor carga de este vital gas (a la misma acción mecánica aspirativa normal de una persona), por cuanto pone a disposición de la actividad metabólica, mayor posibilidad de desarrollo, considerado esto desde las mismas condiciones previas, que tendría una persona sin la presencia del equipo auxiliar.
Recordamos que una molécula alostérica es aquella que, siendo diferente, cumple la misma función que otra constitutivamente dispar. Es diferente estructuralmente, pero muy parecida o igual en sus efectos. Así que, desde este sencillo concepto, podemos ver que se produce efectivamente un incremento desde las actividades bioquímicas del marco metabólico, tópicas o intrínsecas, desde la aplicación del dispositivo al ambiente donde opera o donde se encuentra el paciente, que fuese debidamente tratado en pos de un objetivo de salud.
Si razonamos desde lo básico, veremos que la presencia de este híperoxígeno no siempre es conveniente, no obstante y desde el mismo lugar, podemos ver que sería altamente recomendable el aporte que previamente detallamos, sin considerar las propiedades bacteriológicas o bacteriostáticas que pueden ser estudiadas en detalle en el portal de Mar del O3 (www.mardelo3.com.ar), donde se pueden apreciar diferentes tipos de equipos y aplicaciones prácticas.
La primera respuesta en el empleo de estos pequeños equipos es un incremento en el descanso del paciente y especialmente en la calidad del mismo. También dan cuenta de estos resultados la optimización de los nuevos valores que presenta el paciente en sus parámetros bioquímicos, y sus guarismos relativos entre ellos.
Veamos entonces bioquímicamente el sutento de la propuesta. Sabemos que en la expanción hipertrófica del órgano adiposo, la revascularización del nuevo tejido requiere mayor cantidad de oxígeno, simultáneamente comprabamos que, aunque aumenta la presión arterial se reduce el flujo sanguíneo, especialmente en aquellos tramos recientes donde el acceso es más complicado. Esta falencia implica la carencia de barrido de triglicéridos y de residuos tisulares, por cuanto el adipocito se torna hipóxico y se desrregula la producción de adipokinas, finalmente asociada a la reducción de adiponectina, factor importante en la insulinosensibilidad. En general diremos que esta carencia de oxígeno promociona la llegada (e incluso la conversión de preadipositos en macrófagos) de macrófagos que terminan necrosando el tejido. La inflamación crónica que se observa en la obesidad tiene correlato en forma directamente proporcional a la hipoxia de determinados tejidos, por cuanto la presencia de un prometabolizador, ante la imposibilidad de agregar "movimiento" a la dietoterapia, es una opción válida y accesible a la mayoría de las personas.
Pero, tiene contraindicaciones? Sí, claro que las tiene y deben ser siempre evaluadas por un profesional, donde especialmente recomendamos un médico neumonólogo en el proceso de decisión de esta aplicación. Veamos:
No es recomendable la aplicación del ozono en aquellos casos en que existan determinadas patologías relacionadas con lo respiratorio; posiblemente la presencia de enfisemas o morbilidades asociadas a esto sea una razón importante para preservar al paciente de esta práctica, considerando la cantidad de electrones de esta molécula temporal, y sus posibilidades oxidantes que, son muy efectivas en el aire contra bacterias, y que podrían bajo el mismo principio serlo para un paciente en estas condiciones. Por lo demás diría que nos consta a todos la capacidad cicatrizante en aplicaciones tópicas, en el caso de quemados de importancia, y observamos muy buenos resultados en el descenso y mantenimiento del nuevo peso, donde el metabolismo basal de la mano del descanso nocturno, generó muy buenos resultados.
Demás está decir que Mar del O3 tiene experiencia en la instalación de estos equipos en gimnasios y en “salas de precalentamiento deportivo”, donde este gas de origen natural contribuye a la hiperoxigenación previa del organismo. Es dable aclarar que Mar del O3 opera dos tecnologías básicas, una de ellas denominada Strong (arco voltaico pulsocontrolado), que es aplicada a los reactores más pesados, para grandes espacios densamente poblados; y la otra se denomina SoftUVO3, que es la utilizada con reguladores y temporizadores, en equipos de aplicación terapéutica. Incluso la combinación de estas dos tecnologías, dan lugar a los túneles secadores de verduras y preparaciones coquinarias, pero esa es otra rama de aplicaciones del ozono, mucho más intenso que el aplicado a estancias o habitaciones donde descansan las personas.
Son equipos muy costosos? No, de ninguna manera. Lo invitamos a ver los principios de la generación del O3, en el video correspondiente, en el portal de la Fundación San Cayetano del Mar, www.fsancayetanodelmar.org y a intentar desarrollarlo Usted mismo. También puede solicitar la electrónica de control o los transformadores especiales a nuestra empresa, los que recibirá en su casa por contrareembolso. Por lo demás le recomendamos MUCHO CUIDADO, apóyese en el equipo interdisciplinario de profesionales y no haga nada si no está seguro.
Sistemas Aurales de Relax:
Son armonías o familias de frecuencias determinadas, en la forma de sonidos complejos, soportados en diversos formatos, las cuales son empleadas mediante un determinado concepto, buscando serenar a la persona, incluso llevarla al concepto “alfa” que enseña el yoga, con el objeto de facilitar la actividad metabólica, para exacerbar el resultado de la misma.
Hace mucho tiempo que conocemos las bondades de la baja frecuencia en aplicaciones sedantes. Particularmente el yoga y sus cultores tienen mucho que contarnos al respecto y, quizás lo más interesante de esto es lo inocuo de su concepción, porque sólo escuchamos una combinación de frecuencias instalada en el ambiente o emergiendo de nuestros auriculares, y esto sumado a una técnica específica para “descender a alfa”, por ejemplo, realmente ayuda a descansar mucho mejor.
Cabe aclarar que cuando decimos “escuchamos”, en realidad no siempre escuchamos, al menos concientemente, puesto que las ultra bajas frecuencias (y las muy altas también), son inaudibles al oído humano, aunque su percepción puede manifestarse “resonando” en el orden celular, por cuanto lo inaudible puede ser igual o mayormente efectivo.
Razonemos juntos. Si descanso mejor, mayor será la calidad de mi metabolismo; mayor el incremente de la capacidad reparadora/repositora de este (aquí es importante el concepto de “turn over proteico” entre otros), mayor será el mantenimiento de los órganos y sistemas corporales y, finalmente, mayor será el aporte de todo esto a la calidad de vida de la persona.
Sencillamente, ¿podemos decir que esto “promueve” o ayuda al metabolismo en general? Yo creo que si. ¿Y qué necesitamos para desarrollar estos productos? Un buen laboratorio de sonido, con filtros de baja frecuencia y buenos sintetizadores en apoyo; gente que sepa de yoga, y un equipo médico (importante será la presencia de una Lic. en Fonoaudiología que dirija el trabajo), con el fin de desarrollarlo y dirigirlo a una terapia determinada.
Como ejemplo de esto, el equipo científico de “MO3 Pro Nutri Group” (una parte del Grupo Mar del O3), tiene algunos desarrollos de interesantes resultados. Es decir, estamos hablando de herramientas inocuas que, oportunamente probadas, ofrecieron excelentes resultados. Recuerdo una paciente, con BMI 38, que refería intensos dolores de espalda, luego de aprender (trabajando con psicólogos) algunas técnicas de autovaloración y de comenzar algunas sesiones de yoga, iniciado su franco descenso de peso la llevamos a un quiropráctico con mucha experiencia, con resultados sorprendentes en su motricidad, luego de… sólo una sesión.
Boosters Alimentarios:
Son preparados de origen coquinario, con marcada presencia de infusiones, debidamente concentradas por calor o por frío, para aumentar la capacidad de sus elementos constitutivos, con una finalidad terapéutica determinada.
Son extractivos alimentarios, cuyos principios característicos proveerán determinadas respuestas fisiológicas que, aplicadas sinérgicamente al desarrollo dietoterápico, proveerán respuestas específicas en el sentido en que la lógica fisiológica indica.
Por qué Booster? Porque buscamos, mediante los principios que adjudicamos al producto, potenciar o “amplificar” un efecto determinado, ya sea de orden digestivo, sedante, energizante o curativo, entre otros. Y, alimentario? Porque tiene origen en prácticas coquinarias (en su cocina), no en laboratorios industriales, y su uso es paralelo o fusionado con la alimentación, por cuanto se origina en un alimento, se cocina y se consume como tal, entre otras cosas.
Pueden, eventualmente, ser reservados o conservados por determinado tiempo, y sus capacidades específicas pueden o no ser alteradas por estos procesos de guardado. Por ejemplo, un determinado producto puede aumentar sus propiedades particulares con el añejamiento o mediante otros procesos que incluyan al tiempo como vector principar, y puede que el tiempo sea un enemigo concreto de alguna preparación determinada, por cuanto no sea posible reservarla más allá de un tiempo corto y acotado.
Su origen en nuestra región se remonta, terapéuticamente, a las prácticas de algunas comunidades aborígenes del sur de Brasil, donde diferentes productos de origen vegetal se extraían y se concentraban con diferentes fines. Recordamos que para concentrar una infusión, sostenemos el hervor y dejamos que fluya el vapor al ambiente, lo mismo sucede si deseamos concentrar los principios alimentarios de una sopa o de un caldo, permitiendo el hervor hasta un momento determinado, en que la densidad del producto sea el adecuado al objeto de nuestra tarea.
También podemos concentrar por frío? Sí, veamos el concepto.
Si dejamos una tasa de una infusión en el congelador o en el freezer, inicialmente y al cabo de algunas horas, se solidificará primero el agua y bastante tiempo después empezará a hacerlo el “extracto” obtenido en la infusión, por consiguiente, si separamos lo sólido de lo líquido, nos queda un concentrado del producto que generamos mediante la infusión.
Cuándo empleamos un concepto o el otro? Cuándo frío y cuándo calor para concentrar? Esto dependerá de las posibilidades operativas que tengamos. Si el producto es afectado por el calor, será prudente concentrar con frío, por ejemplo en el caso en que deseamos mantener la suspensión de ciertas proteínas, el calor seguramente las modificaría de forma irremediable. El frío también lo haría, sí, claro que sí, pero en mucha menor medida.
En qué usamos estos boosters? Bueno, concretamente, un booster, en este orden, puede ser el mate que toma el camionero que debe manejar de noche. La cafeína y otros componentes presentes en la yerba mate, ayudarán desde la respuesta neurofisiológica al objetivo del conductor (que aclaro que no estamos haciendo apología de la falta de sueño, claramente, si tiene sueño duerma que es lo mejor y lo más seguro), que es manejar durante la noche todo el tiempo que sea posible. También y en orden contrario, si la infusión fuese de tilo (un té de tilo), posiblemente su efecto fuese sedante y este efecto, en teoría al menos, se potenciaría al reservar los “componentes extractivos” del vegetal y despojarlo del agua (reducirlo), con lo que nos quedaría una concentración de los principios conocidos como sedantes que tiene el tilo.
También observamos, y esto es muy importante, que el momento de la ingesta es de importancia superlativa, ya que la relación de condiciones bioquímicas y fisiológicas de pre ingesta/ pre absorción, serán relevantes a la hora de evaluar los resultados. Vamos con dos ejemplos prácticos. La obsorción de determinados nutrientes, desde una preparación líquida (que puede llevar el nombre de booster, si Usted quiere), estará magnificada en momentos post actividad deportiva semi intensa o intensa. También existe una mayor absorción, considerando determinados nutrientes en forma puntual, por la mañana y en ayunas, sobre todo si los nutrientes se incorporan en forma semi sólida o líquida.
Puede ver el efecto en el metabolismo que tienen estas aplicaciones? Ésto no es para nada nuevo, no? Pues bien, ahora está a su disposición para usarlo responsablemente.
Veamos otro ejemplo concreto. Marcos tiene serios problemas digestivos, su nutricionista lo deriva sospechando aclorhidria y se confirma la misma. Pero Marcos, ya no quiere seguir con dietas líquidas y no puede consumir medicamentos, ya que sufre de una severa y rara dolencia que reacciona alérgicamente con los excipientes de los medicamentos en general. No quiere ser medicado y la solución aparece por el lado de un “extractivo alimentario” de alcaucil, el cual debidamente concentrado, en cantidad determinada y oportunamente consumido, opera facilitando la actividad digestiva de Marcos, quien soluciona su problemática alimentaria y nutricional.
María tiene BMI 39 y luego de una angioplastía, prácticamente inmovilizada en una silla, concurre a ver a un nutricionista. Refiere ingesta copiosa y episodios de bulimia en respuesta a la problemática de su entorno, dificultad para dormir con repetidos episodios de apnea, miedo a salir de su casa y profunda depresión por todo el cuadro. Su dieta se adecúa a sus necesidades y posibilidades, se comienza con Educación en Nutrición y apoyo psicológico, y se le sugiere “probar” con prometabolizadores, aprovechando la necesidad de experiencia de un grupo científico.
Se le facilita un ozonizador automatizado, se le entrega una copia de un “esquema aural” en un disco compacto, se pactan las visitas de la nutricionista, la psicóloga, el médico clínico y la profesora de yoga; y finalmente se le enseña a hacer una infusión (inocua por su origen), que parece ofrecer indicios concretos de actividad antiglucémica, compuesta por perejil y apio (un té de perejil al 70% y apio al 30%), que podría tomar (preferentemente), como bebida fría, fuera de las comidas principales.
Como María no tiene capacidad de movimiento, evidentemente se hace necesario ajustar su dieta a estas carencias y se decide iniciar con el aumento en el descanso nocturno.
A las 48 horas de iniciado el proceso, María refiere que, por primera vez en mucho tiempo pudo dormir durante 8 horas seguidas, sin empleo de sedantes medicamentosos a los que teme por la apnea. A la semana, su tensión arterial mejoró descendiendo notablemente, y sus nuevos hábitos alimentarios le permitieron bajar 1,2 kilos. Considere aquí que la periferia hiperoxigenada está reemplazando momentáneamente (en parte y, desde ya muy pobremente) a la actividad física. Refiere que el trabajo de las psicólogas con el apoyo de la Profesora de yoga y el sistema aural, contribuyó a serenarla. Su dieta es adecuada, sabrosa y más económica que antes. Esta semana tiene como objetivo dar dos vueltas a la plaza del barrio, caminando (800 metros) los lunes y los jueves. Por primera vez en muchos meses, María quiso arreglarse el pelo y salir a la calle.
Su metabolismo comenzó un camino hacia un “mejor vivir”; su organismo intoxicado comenzó a recuperarse bajando lentamente los índices de riesgos que tenía, y de ella misma, junto al equipo de profesionales que la acompaña y de su espíritu, depende todo ahora.
Estímulos Espirituales
Son acciones o protocolos afines al centrado o equilibrado psicosomático del individuo. Están lejos de cualquier creencia religiosa, aunque sí es conveniente se puede relacionarlas a determinadas estructuras dogmáticas, y son operadas, en esta concepción de trabajo terapéutico, por profesionales de la psicología (auxiliados por gente del yoga), como apoyo de la terapia central, en nuestro caso de la dietoterapia.
A propósito, no mencioné previamente que María es judía, y que en su reapertura social, en esta que es su nueva vida, ha regresado a las reuniones comunitarias en la sinagoga.
No obstante, considerando lo que esto implica, especialmente en el marco de un portal científico, preferimos tratar el tema por separado, para evitar desvíos conceptuales, que de todas maneras siempre existirán, lo que celebramos pues promueve el debate que arrima ideas nuevas a la ciencia.
Finalmente, considerando que la inteligencia gobierna al cuerpo, el cuerpo refleja al espíritu y el espíritu motoriza volitivamente al cuerpo. Nos preguntamos, ¿tiene relación la nutrición y el espíritu? Ya lo veremos.
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
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Prometabolizadores
(para la Fundación San Cayetano del Mar)
por el Lic. Eduardo Castro
Tomar conciencia de las acciones o palancas prometabolizadoras, nos abrió un universo de posibilidades terapéuticas de toda índole, aplicando nada más que lo cotidiano, revestido de la estructura conceptual que proponemos. Queda para nuestros colegas el ordenamiento y la constitución de los diferentes tipos de herramientas prometabolizadoras, algunas tangibles y otras no tanto, puesto que, considerando que esto nos encausó fuertemente, creemos que vale la pena desarrollarlo.
Siempre detrás de la campaña que este año sigue nuestra Fundación, en contra de la pandemia de obesidad que nos sacude, por estos días, salvajemente, nos ponemos a reflexionar al respecto de las posible vías que incentiven los metabolismos humanos, con una idea de potenciales herramientas a emplear en la dura tarea de paliar todo lo masivamente posible, esta problemática nutricional que ya tiene más muertos que cualquier enfermedad infecto contagiosa en el planeta.
En este orden aparecen groseramente tres familias de nuevos desarrollos, unos tecnológicos, otros alimentarios, y una tercera de orden etéreo o superior, atento ésto a la parte espiritual que constituye a toda persona. Creemos que este encuadre entrega resultados positivos y alentadores, aún desde lo empírico de nuestro trabajo. Por esto nosotros pensamos que tiene una aplicación práctica y una potencialidad concreta, y que el término en sí genera posibilidades de debate, y que eso ya es anabólico y, como forma parte de nuestra misión social, lo compartimos con todos los colegas poniéndolo a su consideración.
Qué es un prometabolizador:
Es básicamente un concepto operativo, una herramienta más al servicio de la dietoterapia. Puede ser un pequeño equipo, que luego describiremos en función y fundamentos, y también puede ser un complemento dietético natural, que coadyuve en la tarea dietoterápica a la que se somete el paciente.
Es una herramienta que promueve el incremento metabólico en todo tipo de condiciones, auxiliando al diseño dietoterápico aplicado por la Nutricionista.
Puede ser, en la práctica, un dispositivo electromecánico, un soft específico, un Booster alimentario (que es un extracto de algún alimento concentrado), una máquina de un gimnasio, e incluso el mismo colectivo que corremos todas las mañanas cuando vamos al trabajo. Un prometabolizador es, básicamente, muchas cosas que existen ya en nuestro entorno (incluso una práctica de orden espiritual también puede ayudar a mejorar esta actividad vital), por consiguiente no son cosas nuevas y sí, es una “idea aplicativa nueva”, que puede traer muchos beneficios a muchas personas, al emplear este concepto conciente y sinérgicamente con el desarrollo dietoterápico que correspondiere.
Veremos más adelante que, la oportuna combinación de ellas, será muy útil en los casos en que no sea posible la actividad física o que prime la presencia de un acentuada patología psíquica, siempre en el marco del empleo del equipo interdisciplinario y buscando soluciones prácticas, posibles, efectivas y económicas.
Verán, aquellos que conocen nuestro trabajo, que muchos de estos conceptos que no son nuevos en nuestro grupo de trabajo, forman parte de la teoría de TDA (Técnicas Dietoterápicas Avanzadas), las que pueden ser descargadas de este mismo portal, especialmente en aquellos casos en que nos referimos al trabajo de la UDI (Unidad Dietoterápica Intensiva), cuyos detalles pueden ser abordados en el apunte correspondiente. Todo esto es, en realidad, muy práctico, muy simple y nada de esto rivaliza con las técnicas básicas actualmente homologadas y en uso, por lo que lo invito a reflexionar al respecto y abordar el desafío del cambio, sobre los tres ejemplos aquí expuestos, de cara al futuro de nuestra especialidad.
En realidad, toda dietoterapia actual apunta a restablecer el orden alimentario, balancear y adecuar el nutricional, mejorar finalmente el desempeño metabólico, y estabilizar ésto mediante el cambio de hábitos alimentarios.
Pero, si todo esto ya existe, no es poco seria la propuesta? Nosotros creemos que no. Pero si lo fuese, desde cuándo lo supuestamente “serio”, lo que repite una y otra vez lo mismo de siempre que todos ya conocemos, resulta práctico y efectivo, y además garantiza resultados contundentes, como sí lo hace esta propuesta actual? Decida Usted lo que entienda corresponder; nosotros le presentamos una idea en función de nuestro trabajo. Esto es lo que hacemos, desarrollar ideas y ponerlas a su disposición, como una forma de contribuir a la expansión de la especialidad.
Ozonizadores
Son prometabolizadores por excelencia, desde la generación de su molécula de O3, alostérica del oxígeno, lógicamente infunde una mayor carga de este vital gas (a la misma acción mecánica aspirativa normal de una persona), por cuanto pone a disposición de la actividad metabólica, mayor posibilidad de desarrollo, considerado esto desde las mismas condiciones previas, que tendría una persona sin la presencia del equipo auxiliar.
Recordamos que una molécula alostérica es aquella que, siendo diferente, cumple la misma función que otra constitutivamente dispar. Es diferente estructuralmente, pero muy parecida o igual en sus efectos. Así que, desde este sencillo concepto, podemos ver que se produce efectivamente un incremento desde las actividades bioquímicas del marco metabólico, tópicas o intrínsecas, desde la aplicación del dispositivo al ambiente donde opera o donde se encuentra el paciente, que fuese debidamente tratado en pos de un objetivo de salud.
Si razonamos desde lo básico, veremos que la presencia de este híperoxígeno no siempre es conveniente, no obstante y desde el mismo lugar, podemos ver que sería altamente recomendable el aporte que previamente detallamos, sin considerar las propiedades bacteriológicas o bacteriostáticas que pueden ser estudiadas en detalle en el portal de Mar del O3 (www.mardelo3.com.ar), donde se pueden apreciar diferentes tipos de equipos y aplicaciones prácticas.
La primera respuesta en el empleo de estos pequeños equipos es un incremento en el descanso del paciente y especialmente en la calidad del mismo. También dan cuenta de estos resultados la optimización de los nuevos valores que presenta el paciente en sus parámetros bioquímicos, y sus guarismos relativos entre ellos.
Veamos entonces bioquímicamente el sutento de la propuesta. Sabemos que en la expanción hipertrófica del órgano adiposo, la revascularización del nuevo tejido requiere mayor cantidad de oxígeno, simultáneamente comprabamos que, aunque aumenta la presión arterial se reduce el flujo sanguíneo, especialmente en aquellos tramos recientes donde el acceso es más complicado. Esta falencia implica la carencia de barrido de triglicéridos y de residuos tisulares, por cuanto el adipocito se torna hipóxico y se desrregula la producción de adipokinas, finalmente asociada a la reducción de adiponectina, factor importante en la insulinosensibilidad. En general diremos que esta carencia de oxígeno promociona la llegada (e incluso la conversión de preadipositos en macrófagos) de macrófagos que terminan necrosando el tejido. La inflamación crónica que se observa en la obesidad tiene correlato en forma directamente proporcional a la hipoxia de determinados tejidos, por cuanto la presencia de un prometabolizador, ante la imposibilidad de agregar "movimiento" a la dietoterapia, es una opción válida y accesible a la mayoría de las personas.
Pero, tiene contraindicaciones? Sí, claro que las tiene y deben ser siempre evaluadas por un profesional, donde especialmente recomendamos un médico neumonólogo en el proceso de decisión de esta aplicación. Veamos:
No es recomendable la aplicación del ozono en aquellos casos en que existan determinadas patologías relacionadas con lo respiratorio; posiblemente la presencia de enfisemas o morbilidades asociadas a esto sea una razón importante para preservar al paciente de esta práctica, considerando la cantidad de electrones de esta molécula temporal, y sus posibilidades oxidantes que, son muy efectivas en el aire contra bacterias, y que podrían bajo el mismo principio serlo para un paciente en estas condiciones. Por lo demás diría que nos consta a todos la capacidad cicatrizante en aplicaciones tópicas, en el caso de quemados de importancia, y observamos muy buenos resultados en el descenso y mantenimiento del nuevo peso, donde el metabolismo basal de la mano del descanso nocturno, generó muy buenos resultados.
Demás está decir que Mar del O3 tiene experiencia en la instalación de estos equipos en gimnasios y en “salas de precalentamiento deportivo”, donde este gas de origen natural contribuye a la hiperoxigenación previa del organismo. Es dable aclarar que Mar del O3 opera dos tecnologías básicas, una de ellas denominada Strong (arco voltaico pulsocontrolado), que es aplicada a los reactores más pesados, para grandes espacios densamente poblados; y la otra se denomina SoftUVO3, que es la utilizada con reguladores y temporizadores, en equipos de aplicación terapéutica. Incluso la combinación de estas dos tecnologías, dan lugar a los túneles secadores de verduras y preparaciones coquinarias, pero esa es otra rama de aplicaciones del ozono, mucho más intenso que el aplicado a estancias o habitaciones donde descansan las personas.
Son equipos muy costosos? No, de ninguna manera. Lo invitamos a ver los principios de la generación del O3, en el video correspondiente, en el portal de la Fundación San Cayetano del Mar, www.fsancayetanodelmar.org y a intentar desarrollarlo Usted mismo. También puede solicitar la electrónica de control o los transformadores especiales a nuestra empresa, los que recibirá en su casa por contrareembolso. Por lo demás le recomendamos MUCHO CUIDADO, apóyese en el equipo interdisciplinario de profesionales y no haga nada si no está seguro.
Sistemas Aurales de Relax:
Son armonías o familias de frecuencias determinadas, en la forma de sonidos complejos, soportados en diversos formatos, las cuales son empleadas mediante un determinado concepto, buscando serenar a la persona, incluso llevarla al concepto “alfa” que enseña el yoga, con el objeto de facilitar la actividad metabólica, para exacerbar el resultado de la misma.
Hace mucho tiempo que conocemos las bondades de la baja frecuencia en aplicaciones sedantes. Particularmente el yoga y sus cultores tienen mucho que contarnos al respecto y, quizás lo más interesante de esto es lo inocuo de su concepción, porque sólo escuchamos una combinación de frecuencias instalada en el ambiente o emergiendo de nuestros auriculares, y esto sumado a una técnica específica para “descender a alfa”, por ejemplo, realmente ayuda a descansar mucho mejor.
Cabe aclarar que cuando decimos “escuchamos”, en realidad no siempre escuchamos, al menos concientemente, puesto que las ultra bajas frecuencias (y las muy altas también), son inaudibles al oído humano, aunque su percepción puede manifestarse “resonando” en el orden celular, por cuanto lo inaudible puede ser igual o mayormente efectivo.
Razonemos juntos. Si descanso mejor, mayor será la calidad de mi metabolismo; mayor el incremente de la capacidad reparadora/repositora de este (aquí es importante el concepto de “turn over proteico” entre otros), mayor será el mantenimiento de los órganos y sistemas corporales y, finalmente, mayor será el aporte de todo esto a la calidad de vida de la persona.
Sencillamente, ¿podemos decir que esto “promueve” o ayuda al metabolismo en general? Yo creo que si. ¿Y qué necesitamos para desarrollar estos productos? Un buen laboratorio de sonido, con filtros de baja frecuencia y buenos sintetizadores en apoyo; gente que sepa de yoga, y un equipo médico (importante será la presencia de una Lic. en Fonoaudiología que dirija el trabajo), con el fin de desarrollarlo y dirigirlo a una terapia determinada.
Como ejemplo de esto, el equipo científico de “MO3 Pro Nutri Group” (una parte del Grupo Mar del O3), tiene algunos desarrollos de interesantes resultados. Es decir, estamos hablando de herramientas inocuas que, oportunamente probadas, ofrecieron excelentes resultados. Recuerdo una paciente, con BMI 38, que refería intensos dolores de espalda, luego de aprender (trabajando con psicólogos) algunas técnicas de autovaloración y de comenzar algunas sesiones de yoga, iniciado su franco descenso de peso la llevamos a un quiropráctico con mucha experiencia, con resultados sorprendentes en su motricidad, luego de… sólo una sesión.
Boosters Alimentarios:
Son preparados de origen coquinario, con marcada presencia de infusiones, debidamente concentradas por calor o por frío, para aumentar la capacidad de sus elementos constitutivos, con una finalidad terapéutica determinada.
Son extractivos alimentarios, cuyos principios característicos proveerán determinadas respuestas fisiológicas que, aplicadas sinérgicamente al desarrollo dietoterápico, proveerán respuestas específicas en el sentido en que la lógica fisiológica indica.
Por qué Booster? Porque buscamos, mediante los principios que adjudicamos al producto, potenciar o “amplificar” un efecto determinado, ya sea de orden digestivo, sedante, energizante o curativo, entre otros. Y, alimentario? Porque tiene origen en prácticas coquinarias (en su cocina), no en laboratorios industriales, y su uso es paralelo o fusionado con la alimentación, por cuanto se origina en un alimento, se cocina y se consume como tal, entre otras cosas.
Pueden, eventualmente, ser reservados o conservados por determinado tiempo, y sus capacidades específicas pueden o no ser alteradas por estos procesos de guardado. Por ejemplo, un determinado producto puede aumentar sus propiedades particulares con el añejamiento o mediante otros procesos que incluyan al tiempo como vector principar, y puede que el tiempo sea un enemigo concreto de alguna preparación determinada, por cuanto no sea posible reservarla más allá de un tiempo corto y acotado.
Su origen en nuestra región se remonta, terapéuticamente, a las prácticas de algunas comunidades aborígenes del sur de Brasil, donde diferentes productos de origen vegetal se extraían y se concentraban con diferentes fines. Recordamos que para concentrar una infusión, sostenemos el hervor y dejamos que fluya el vapor al ambiente, lo mismo sucede si deseamos concentrar los principios alimentarios de una sopa o de un caldo, permitiendo el hervor hasta un momento determinado, en que la densidad del producto sea el adecuado al objeto de nuestra tarea.
También podemos concentrar por frío? Sí, veamos el concepto.
Si dejamos una tasa de una infusión en el congelador o en el freezer, inicialmente y al cabo de algunas horas, se solidificará primero el agua y bastante tiempo después empezará a hacerlo el “extracto” obtenido en la infusión, por consiguiente, si separamos lo sólido de lo líquido, nos queda un concentrado del producto que generamos mediante la infusión.
Cuándo empleamos un concepto o el otro? Cuándo frío y cuándo calor para concentrar? Esto dependerá de las posibilidades operativas que tengamos. Si el producto es afectado por el calor, será prudente concentrar con frío, por ejemplo en el caso en que deseamos mantener la suspensión de ciertas proteínas, el calor seguramente las modificaría de forma irremediable. El frío también lo haría, sí, claro que sí, pero en mucha menor medida.
En qué usamos estos boosters? Bueno, concretamente, un booster, en este orden, puede ser el mate que toma el camionero que debe manejar de noche. La cafeína y otros componentes presentes en la yerba mate, ayudarán desde la respuesta neurofisiológica al objetivo del conductor (que aclaro que no estamos haciendo apología de la falta de sueño, claramente, si tiene sueño duerma que es lo mejor y lo más seguro), que es manejar durante la noche todo el tiempo que sea posible. También y en orden contrario, si la infusión fuese de tilo (un té de tilo), posiblemente su efecto fuese sedante y este efecto, en teoría al menos, se potenciaría al reservar los “componentes extractivos” del vegetal y despojarlo del agua (reducirlo), con lo que nos quedaría una concentración de los principios conocidos como sedantes que tiene el tilo.
También observamos, y esto es muy importante, que el momento de la ingesta es de importancia superlativa, ya que la relación de condiciones bioquímicas y fisiológicas de pre ingesta/ pre absorción, serán relevantes a la hora de evaluar los resultados. Vamos con dos ejemplos prácticos. La obsorción de determinados nutrientes, desde una preparación líquida (que puede llevar el nombre de booster, si Usted quiere), estará magnificada en momentos post actividad deportiva semi intensa o intensa. También existe una mayor absorción, considerando determinados nutrientes en forma puntual, por la mañana y en ayunas, sobre todo si los nutrientes se incorporan en forma semi sólida o líquida.
Puede ver el efecto en el metabolismo que tienen estas aplicaciones? Ésto no es para nada nuevo, no? Pues bien, ahora está a su disposición para usarlo responsablemente.
Veamos otro ejemplo concreto. Marcos tiene serios problemas digestivos, su nutricionista lo deriva sospechando aclorhidria y se confirma la misma. Pero Marcos, ya no quiere seguir con dietas líquidas y no puede consumir medicamentos, ya que sufre de una severa y rara dolencia que reacciona alérgicamente con los excipientes de los medicamentos en general. No quiere ser medicado y la solución aparece por el lado de un “extractivo alimentario” de alcaucil, el cual debidamente concentrado, en cantidad determinada y oportunamente consumido, opera facilitando la actividad digestiva de Marcos, quien soluciona su problemática alimentaria y nutricional.
María tiene BMI 39 y luego de una angioplastía, prácticamente inmovilizada en una silla, concurre a ver a un nutricionista. Refiere ingesta copiosa y episodios de bulimia en respuesta a la problemática de su entorno, dificultad para dormir con repetidos episodios de apnea, miedo a salir de su casa y profunda depresión por todo el cuadro. Su dieta se adecúa a sus necesidades y posibilidades, se comienza con Educación en Nutrición y apoyo psicológico, y se le sugiere “probar” con prometabolizadores, aprovechando la necesidad de experiencia de un grupo científico.
Se le facilita un ozonizador automatizado, se le entrega una copia de un “esquema aural” en un disco compacto, se pactan las visitas de la nutricionista, la psicóloga, el médico clínico y la profesora de yoga; y finalmente se le enseña a hacer una infusión (inocua por su origen), que parece ofrecer indicios concretos de actividad antiglucémica, compuesta por perejil y apio (un té de perejil al 70% y apio al 30%), que podría tomar (preferentemente), como bebida fría, fuera de las comidas principales.
Como María no tiene capacidad de movimiento, evidentemente se hace necesario ajustar su dieta a estas carencias y se decide iniciar con el aumento en el descanso nocturno.
A las 48 horas de iniciado el proceso, María refiere que, por primera vez en mucho tiempo pudo dormir durante 8 horas seguidas, sin empleo de sedantes medicamentosos a los que teme por la apnea. A la semana, su tensión arterial mejoró descendiendo notablemente, y sus nuevos hábitos alimentarios le permitieron bajar 1,2 kilos. Considere aquí que la periferia hiperoxigenada está reemplazando momentáneamente (en parte y, desde ya muy pobremente) a la actividad física. Refiere que el trabajo de las psicólogas con el apoyo de la Profesora de yoga y el sistema aural, contribuyó a serenarla. Su dieta es adecuada, sabrosa y más económica que antes. Esta semana tiene como objetivo dar dos vueltas a la plaza del barrio, caminando (800 metros) los lunes y los jueves. Por primera vez en muchos meses, María quiso arreglarse el pelo y salir a la calle.
Su metabolismo comenzó un camino hacia un “mejor vivir”; su organismo intoxicado comenzó a recuperarse bajando lentamente los índices de riesgos que tenía, y de ella misma, junto al equipo de profesionales que la acompaña y de su espíritu, depende todo ahora.
Estímulos Espirituales
Son acciones o protocolos afines al centrado o equilibrado psicosomático del individuo. Están lejos de cualquier creencia religiosa, aunque sí es conveniente se puede relacionarlas a determinadas estructuras dogmáticas, y son operadas, en esta concepción de trabajo terapéutico, por profesionales de la psicología (auxiliados por gente del yoga), como apoyo de la terapia central, en nuestro caso de la dietoterapia.
A propósito, no mencioné previamente que María es judía, y que en su reapertura social, en esta que es su nueva vida, ha regresado a las reuniones comunitarias en la sinagoga.
No obstante, considerando lo que esto implica, especialmente en el marco de un portal científico, preferimos tratar el tema por separado, para evitar desvíos conceptuales, que de todas maneras siempre existirán, lo que celebramos pues promueve el debate que arrima ideas nuevas a la ciencia.
Finalmente, considerando que la inteligencia gobierna al cuerpo, el cuerpo refleja al espíritu y el espíritu motoriza volitivamente al cuerpo. Nos preguntamos, ¿tiene relación la nutrición y el espíritu? Ya lo veremos.
EL ESPIRITU Y LA NUTRICION
www.fsancayetanodelmar.org
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
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El espíritu y la nutrición
para la Fundación San Cayetano del Mar
por el Lic. Eduardo Castro
Asumo aquí la responsabilidad de andar por este delicado camino, considerando que no es posible ni conveniente separar lo inseparable y que es necesario, en específica relación a la actividad promotora de la salud, considerar al ser humano en su integridad, mediante una cosmovisión global y práctica del hombre, donde es innegable la componente espiritual.
Cabe aclarar que no me referiré, porque no es necesario, a creencia religiosa o tendencia sociopolítica alguna, sino que simplemente consideraremos, a la luz de la experiencia del trabajo diario, los efectos observados en relación al estado de salud en general de las personas, acentuando los conceptos en función del estado energético, su relación a lo alimentario y a lo nutricional, y su correlación en otros planos de la dinámica diaria de las personas.
Vamos a desplegar un microuniverso de términos particulares, sólo a los fines metafóricos de este trabajo, con el objeto de tratar de acercarnos a la verdad que nos contiene. Esto pretende ser un nuevo paso en la lucha por elevar la calidad de vida de las personas, desde nuestra área de investigación, la dietoterapia.
Como otras veces decimos, nada nuevo, sólo que nos esforzamos en verbalizar los efectos, para poder debatir y encontrar nuevos senderos que nos adentren en las verdades que aún no conocemos.
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Centrado y resonancia
Hace poco y en medio de una charla con colegas, debatíamos al respecto de la importancia que tiene el “estar en el eje” para todo ser humano. Claro que esto, intangible y etéreo, tiene como todo en la vida, diversos grados o jerarquías por lo que, aún estando en el eje podríamos no estar “centrados”. Finalmente, definimos como “estar en el eje” al hacer diario de la mayoría de los habitantes del planeta, el 95% de las personas que usan su libertad positivamente y al servicio de su familia y de la sociedad a la que pertenecen (quitando de esta categoría a los delincuentes y sinvergüenzas que están presos o que caminan por la calle); y decíamos que a veces, más allá de lo ético del camino individual (porque “estar en el eje” en definitiva, es equilibrarse armoniosamente, asumir las reglas sociales y vivir éticamente), existen pequeñas morbilidades del orden físico que, en diferentes medidas (desde las más graves a las más leves), nos alejan del centro y nos entorpecen la maniobra en general. Podríamos decir que, en el centro, podemos despegar y hasta sostener el vuelo, mientras que “en el eje” (donde nuestra naturaleza nos llevará hacia la derecha o a la izquierda, en todo sentido dicho esto), nos desplazaremos más o mejor, más pesados o más livianos, pero de ningún modo podremos “despegar” del suelo, ya que la gravedad nos influye en forma directamente proporcional al peso que tengamos y a la “forma” que adoptemos, considerando a la forma en este caso, como la educación que hubiese “formado” a ese individuo.
Y, qué es la resonancia?
Metafóricamente y a los fines de este trabajo, diremos que es el punto en que el “rendimiento” del individuo es máximo, a causa del empleo absoluto de sus potencialidades naturales características, sustentado por el “centrado” en que se encuentra, expresado este en la forma de armonía general (homeostática y espiritual), desde sí mismo hacia su entorno y su circunstancia.
Como este es un portal de investigación científica, no perderemos la oportunidad de expresar debidamente el origen de esta metáfora diciendo que, la resonancia eléctrica es un fenómeno que se produce en un circuito (que es el entorno vital del hombre) en el que existen elementos reactivos (bobinas y capacitores que corporizan la circunstancia del individuo), cuando es recorrido por una corriente alterna (la producción que este individuo ofrece a su comunidad) de una frecuencia tal (su oferta al mercado) que hace que la reactancia se anule (no hay resistencia y su presencia se impone contundentemente), en caso de estar ambos en serie (el hombre y su producto en el mercado), o se haga infinita si están en paralelo (el hombre y su servicio, como un puente hacia su comunidad).
La resonancia también es un fenómeno mecánico que se produce cuando un cuerpo capaz de vibrar (todo en esta vida, créanme) es sometido a la acción de una fuerza periódica muy pequeña pero constante, cuyo período de vibración coincide con el período de vibración característico de dicho cuerpo (el hombre, su producto y el mercado de su comunidad), cuya oscilación se magnifica a tal punto de “romper” una gran estructura preexistente. Es la historia de la gota de agua en las riendas del puente San Francisco, o la acción del Maestro Mandela en la salud social de Sudáfrica.
Vemos la acción de la voluntad dirigida por la inteligencia humana en esto? De donde proviene? Quizás del espíritu del Hombre?
Y a la luz de lo expuesto, exclusivamente, nos preguntamos entonces, ¿es importante la forma? Claro que sí. En este, nuestro camino metafórico, sí. De ella dependerá la aerodinámica que nos permita ganar altura, por esto la educación es fundamental en la vida de las personas y en el éxito de los pueblos, y muy especialmente la educación inicial del ser humano (en la casa y en el cole), donde se siembran valores y principios; todo el resto es suma de datos y procedimientos técnicos de diferente complejidad, que se expresarán según la naturaleza del individuo y que lo perfilarán hacia alguna especialidad, relativa a estos últimos procedimientos que aprende. Incluso, digámoslo de paso, de la “forma” en que se aprende (sistemáticamente y por el ejemplo de los padres) a comer, depende en gran medida la capacidad de “despegue” que tendremos en el futuro, puesto que asociamos claramente a una “endointoxicación alimentaria” (aquella que convive generalmente con un estado de obesidad avanzado), con la imposibilidad de “resonancia” que nos otorga el “centrado”, y es lógico que esto suceda, ya que en este estado no es posible expresar plenamente las características y potencialidades de la naturaleza humana, y por ello no es francamente positiva la respuesta que el individuo encuentra en su entorno y en su circunstancia.
Es como si algo faltase sutilmente al respeto que un individuo dado entiende merecer, lo que produce reacciones que alejan de la comunidad y del mercado (que está en el seno de la comunidad), alimentando el círculo vicioso que afecta al intelecto, al cuerpo y al espíritu, con progresión en aumento.
Qué es el equilibrio?
Es el balance de funciones que se contrarregulan, simplemente observadas como dos pesos iguales que “centran” el indicador de la balanza cuyos brazos permanecen horizontales ante el llamado de la gravedad. En nuestro caso hablamos del equilibrio Homeostático, que indica la funcionalidad establecida, estable y autocontrolada de un sistema abierto o cerrado, particularmente en un organismo vivo.
Este desequilibrio hace que el cuerpo no “refleje” la conducción motora del espíritu, que el intelecto sucumba a las presione de un mal hábito, y que el cuerpo se degrade cada vez más, alejándose del centro que corresponde a su eje.
Qué significa estar intoxicado?
Una intoxicación se produce por la ingestión o por la inhalación de sustancias tóxicas. Esto ocurre también cuando usted ingiere alimentos o agua que contiene bacterias, parásitos, virus o las toxinas producidas por estos gérmenes. Pero el punto en este momento es, que esta intoxicación puede ser aguda o crónica, y justamente el caso de la mala alimentación deriva en una intoxicación crónica que desbalancea el equilibrio que requiere el cuerpo humano. Concretamente, un elevado porcentaje de personas obesas presentan una endointoxicación alimentaria, que inhibe la absorción de determinados nutrientes, debilita la barrera defensiva y motoriza las alergias alimentarias.
En este estado, la persona no opera al 100% de sus potencialidades porque está lejos del centro. Sucede entonces que, el círculo vicioso enclavado en el estrato bioquímico debilitará la voluntad cada vez más (fíjense cómo una cosa física opera sobre otra cosa abstracta), porque “asfixia” al espíritu y encausa el camino a la minusvalía física y a la muerte. Claro que, si hilamos fino, existen varios estadios intermedios si a la muerte nos referimos, ya que la acentuada oxidación celular, sin el debido recambio mínimo necesario (turn over proteico, entre otros), que garantice el nivel funcional de un tejido determinado, envejecerá, se tornará disfuncional (afectando incluso a la dignidad de la persona, otra interacción material/espiritual) y finalmente comenzará a morir hasta que el equilibrio homeostático definitivamente colapse. Recordamos que el “turn over proteico” es la síntesis proteica en todas las células del organismo, que es una actividad continua que requiere del aporte de aminoácidos para retejer y recambiar células y porciones de tejido nuevo.
Estar intoxicado significa estar “disminuido”, en permanente consolidación del desequilibrio y sin la fuerza que parte de la voluntad, porque la intoxicación también afecta (no podría ser de otra forma) al espíritu.
Dieta y espíritu
Metiéndonos un poco en la metodología previa que emplean aquellas prácticas (algunas religiosas, otras deportivas o empresariales), vemos que todas comienzan con una frugal alimentación o con un ayuno más o menos prolongado, que busca “acercar” al individuo a su centro. ¿Para qué?, bueno, para iniciar un proceso de aprendizaje donde lo místico tuviese preponderancia, o bien se tratase de una concentración previa a un evento deportivo, donde la “resonancia” de las disponibilidades naturales del individuo, fuesen de importancia superlativa en el resultado que se persigue.
Veamos algunos conceptos. Por ejemplo, podemos decir que el ayuno es un método naturalmente popular, incómodo pero inocuo, para perder peso y “purificarse”. Erróneamente desarrollado, sin la presencia del profesional de la nutrición, puede ser sumamente peligroso, porque no es natural no desayunar ni comer nada durante el día, menos aún si no regula o modera sus actividades normales. Pero si consideramos los postulados de la Fundación Indra Devi, que inducen a un ayuno de no menos de 4 días, al inicio de cada estación del año, práctica que desarrollan los estudiantes avanzados del profesorado de yoga, no son pocos los testimonios que ratifican el abandono de la medicación antiglucémica y anticolesterolémica, entre otras bondades que también enuncian; pero, estas mismas personas hacen también referencia a su incremento exponencial en el rendimiento profesional y personal de sus vidas, y a lo oscuro de su entorno circunstancial anterior, ahora lleno de luz. Es claro entonces que, la reiteradas consultas de parte de jóvenes mujeres que quieren hacerse vegetarianas, esconde un relativamente grave trastorno alimentario, pero también el deseo de una expansión personal que no se logra si el equilibrio homeostático no es el adecuado, lo que incluye un peso adecuado a su somatotipo (no el frío resultado del BMI), excelente respuesta intestinal y adecuada alimentación en forma sostenida. Y lo mismo sucede con la obesidad, que a esta altura podemos decir que es una pandemia que “achata” al mundo, porque mucho del talento humano y de la capacidad de abstracción, que es la fuente de las ideas motoras que traen belleza, bienestar y progreso, se pierden lamentablemente a causa de la intoxicación somática que carga de peso al espíritu.
Veamos el tema desde el punto de vista del obeso, como un ejemplo de endointoxicación frecuente. Esta persona tiene incrementada la presión arterial y dificultad relativa en sus movimientos, duerme mal y cada vez es peor. Tiene la necesidad de ser atendido pero lo niega y mientras espera que la cosa mejore “per se”, sucumbe al mal hábito alimentario cerrando el círculo que lo acorrala sistemáticamente.
Qué sucede cuando estamos fuera de nuestro peso? Hacia arriba estamos excedidos de energía y hacia abajo no tenemos fuerza, en ambos casos no centramos pertinentemente. Sucede que no “resonamos”, lo que implica que no “rendimos”, porque nos cuesta “vender” lo que producimos. En realidad nos cuesta “concentrarnos” (lo que implica abrir en abanico nuestras potencialidades naturales, como si fuese la cola de un pavo real), y en general nadie compra lo que no desea, y no se desea (en líneas generales) lo burdo o lo groseramente atado a la tierra, que es entonces difícilmente respetado en el sentido contrario a lo refinado. En el otro extremo está lo etéreo y lo que “despega”, por cuanto se hace deseable lo que “vuela” porque se admira, se respeta y se anhela poseerlo.
Vamos hacia el centro del eje cuando, justamente, armonizamos inteligente y equilibradamente el cuerpo, con el sustrato espiritual que nos alienta, es decir y como vimos antes, somos en realidad los mismos, pero más etéreos, cuando resonamos en nuestros armónicos valores, por cuanto nos tornamos poderosos y contundentes a la hora de la oferta que hacemos a la comunidad en la que vivimos. Si nos respetan, nos “compran”.
En pocas palabras, cuando mejoremos los hábitos alimentarios de la humanidad toda, vamos también a mejorar el mundo, porque tendremos artistas superiores y científicos más creativos. Finalmente todo esto ayudará al centrado de las personas, considerando que la inteligencia gobierna al cuerpo, el cuerpo refleja al espíritu y el espíritu motoriza volitivamente al ser humano.
Hay excepciones en esto?
Sí las hay, siempre las hay en la vida como ejemplo de la finitud humana respecto de inteligencia fuente de todo, donde ni siquiera los axiomas quedan a salvo. Los invito a conocer la vida de Santo Tomás de Aquino, de quien diré muy poco pues es necesario adentrarse y conocerlo, ya que vale la pena. Este hombre ejemplo de elevadísimo vuelo intelectual, enorme voluntad para servir a Dios y todo lo contrario a lo descripto, que quizás sea esa una de las razones de su santidad. Aquí el razonamiento enclavado en el núcleo de este trabajo, la relación entre el milagro de Krebs en mitocondria y el espíritu ubicado en... bueno, y el espíritu, queda desacoplado conceptualmente, vean a este Santo y reflexionen sobre lo dicho, aunque en realidad, las observaciones realizadas sobre personas comunes, como nosotros, a las que atendemos diariamente en la Fundación, nos hacen pensar de la manera expuesta.
A propósito, quiero mencionar el permanente fracaso que experimentamos los Antropometristas, sobre todo los que nos aventuramos a la investigación, que operamos (con adusto gesto, siempre…) mensurando al universo, quienes nos contentamos con apreciar los "efectos del espíritu", tratando de clasificarlos por los resultados que observamos en las personas que tratamos, siempre con el deseo de medir lo inmensurable, buscando aprender lo inaprensible.
Resumimos diciendo que,
Sin la capacidad buffer postprandial del adiposito, ya repleto de TGL, seguramente aumenta la glucemia y la resistencia a la acción de la insulina, y esto es el inicio (liderado desde lo alimentario en este caso, estoy seguro que existen otros) de la desconexión del soma y del espíritu, que al desalinearse anulan las potencialidades naturales del individuo, como ya lo observamos. Vemos que, desde otro ángulo, la lipólisis es estimulada por el frío, el ejercicio sostenido y la hipoglucemia, y que estas tres vías necesitan del imperio de la circunstancia que obliga inexorablemente o, del gobierno de la inteligencia (porque hay que tener ganas de exponerse al frío, de hacer ejercicio o de ayunar, no le parece?) y también es necesario el concurso de la voluntad que... adivine; claro, es motorizada por el espíritu. Por consiguiente existe, en el equilibrio lipogénico sobre el lipolítico, una retroalimentación compartida entre la noradrenalina, el gobierno de la inteligencia y el espíritu del individuo humano.
Tiene relación la nutrición y el espíritu?
Sí, absolutamente.
Fundación SAN CAYETANO DEL MAR
Legajo Pers. Jurid. 176562
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El espíritu y la nutrición
para la Fundación San Cayetano del Mar
por el Lic. Eduardo Castro
Asumo aquí la responsabilidad de andar por este delicado camino, considerando que no es posible ni conveniente separar lo inseparable y que es necesario, en específica relación a la actividad promotora de la salud, considerar al ser humano en su integridad, mediante una cosmovisión global y práctica del hombre, donde es innegable la componente espiritual.
Cabe aclarar que no me referiré, porque no es necesario, a creencia religiosa o tendencia sociopolítica alguna, sino que simplemente consideraremos, a la luz de la experiencia del trabajo diario, los efectos observados en relación al estado de salud en general de las personas, acentuando los conceptos en función del estado energético, su relación a lo alimentario y a lo nutricional, y su correlación en otros planos de la dinámica diaria de las personas.
Vamos a desplegar un microuniverso de términos particulares, sólo a los fines metafóricos de este trabajo, con el objeto de tratar de acercarnos a la verdad que nos contiene. Esto pretende ser un nuevo paso en la lucha por elevar la calidad de vida de las personas, desde nuestra área de investigación, la dietoterapia.
Como otras veces decimos, nada nuevo, sólo que nos esforzamos en verbalizar los efectos, para poder debatir y encontrar nuevos senderos que nos adentren en las verdades que aún no conocemos.
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Centrado y resonancia
Hace poco y en medio de una charla con colegas, debatíamos al respecto de la importancia que tiene el “estar en el eje” para todo ser humano. Claro que esto, intangible y etéreo, tiene como todo en la vida, diversos grados o jerarquías por lo que, aún estando en el eje podríamos no estar “centrados”. Finalmente, definimos como “estar en el eje” al hacer diario de la mayoría de los habitantes del planeta, el 95% de las personas que usan su libertad positivamente y al servicio de su familia y de la sociedad a la que pertenecen (quitando de esta categoría a los delincuentes y sinvergüenzas que están presos o que caminan por la calle); y decíamos que a veces, más allá de lo ético del camino individual (porque “estar en el eje” en definitiva, es equilibrarse armoniosamente, asumir las reglas sociales y vivir éticamente), existen pequeñas morbilidades del orden físico que, en diferentes medidas (desde las más graves a las más leves), nos alejan del centro y nos entorpecen la maniobra en general. Podríamos decir que, en el centro, podemos despegar y hasta sostener el vuelo, mientras que “en el eje” (donde nuestra naturaleza nos llevará hacia la derecha o a la izquierda, en todo sentido dicho esto), nos desplazaremos más o mejor, más pesados o más livianos, pero de ningún modo podremos “despegar” del suelo, ya que la gravedad nos influye en forma directamente proporcional al peso que tengamos y a la “forma” que adoptemos, considerando a la forma en este caso, como la educación que hubiese “formado” a ese individuo.
Y, qué es la resonancia?
Metafóricamente y a los fines de este trabajo, diremos que es el punto en que el “rendimiento” del individuo es máximo, a causa del empleo absoluto de sus potencialidades naturales características, sustentado por el “centrado” en que se encuentra, expresado este en la forma de armonía general (homeostática y espiritual), desde sí mismo hacia su entorno y su circunstancia.
Como este es un portal de investigación científica, no perderemos la oportunidad de expresar debidamente el origen de esta metáfora diciendo que, la resonancia eléctrica es un fenómeno que se produce en un circuito (que es el entorno vital del hombre) en el que existen elementos reactivos (bobinas y capacitores que corporizan la circunstancia del individuo), cuando es recorrido por una corriente alterna (la producción que este individuo ofrece a su comunidad) de una frecuencia tal (su oferta al mercado) que hace que la reactancia se anule (no hay resistencia y su presencia se impone contundentemente), en caso de estar ambos en serie (el hombre y su producto en el mercado), o se haga infinita si están en paralelo (el hombre y su servicio, como un puente hacia su comunidad).
La resonancia también es un fenómeno mecánico que se produce cuando un cuerpo capaz de vibrar (todo en esta vida, créanme) es sometido a la acción de una fuerza periódica muy pequeña pero constante, cuyo período de vibración coincide con el período de vibración característico de dicho cuerpo (el hombre, su producto y el mercado de su comunidad), cuya oscilación se magnifica a tal punto de “romper” una gran estructura preexistente. Es la historia de la gota de agua en las riendas del puente San Francisco, o la acción del Maestro Mandela en la salud social de Sudáfrica.
Vemos la acción de la voluntad dirigida por la inteligencia humana en esto? De donde proviene? Quizás del espíritu del Hombre?
Y a la luz de lo expuesto, exclusivamente, nos preguntamos entonces, ¿es importante la forma? Claro que sí. En este, nuestro camino metafórico, sí. De ella dependerá la aerodinámica que nos permita ganar altura, por esto la educación es fundamental en la vida de las personas y en el éxito de los pueblos, y muy especialmente la educación inicial del ser humano (en la casa y en el cole), donde se siembran valores y principios; todo el resto es suma de datos y procedimientos técnicos de diferente complejidad, que se expresarán según la naturaleza del individuo y que lo perfilarán hacia alguna especialidad, relativa a estos últimos procedimientos que aprende. Incluso, digámoslo de paso, de la “forma” en que se aprende (sistemáticamente y por el ejemplo de los padres) a comer, depende en gran medida la capacidad de “despegue” que tendremos en el futuro, puesto que asociamos claramente a una “endointoxicación alimentaria” (aquella que convive generalmente con un estado de obesidad avanzado), con la imposibilidad de “resonancia” que nos otorga el “centrado”, y es lógico que esto suceda, ya que en este estado no es posible expresar plenamente las características y potencialidades de la naturaleza humana, y por ello no es francamente positiva la respuesta que el individuo encuentra en su entorno y en su circunstancia.
Es como si algo faltase sutilmente al respeto que un individuo dado entiende merecer, lo que produce reacciones que alejan de la comunidad y del mercado (que está en el seno de la comunidad), alimentando el círculo vicioso que afecta al intelecto, al cuerpo y al espíritu, con progresión en aumento.
Qué es el equilibrio?
Es el balance de funciones que se contrarregulan, simplemente observadas como dos pesos iguales que “centran” el indicador de la balanza cuyos brazos permanecen horizontales ante el llamado de la gravedad. En nuestro caso hablamos del equilibrio Homeostático, que indica la funcionalidad establecida, estable y autocontrolada de un sistema abierto o cerrado, particularmente en un organismo vivo.
Este desequilibrio hace que el cuerpo no “refleje” la conducción motora del espíritu, que el intelecto sucumba a las presione de un mal hábito, y que el cuerpo se degrade cada vez más, alejándose del centro que corresponde a su eje.
Qué significa estar intoxicado?
Una intoxicación se produce por la ingestión o por la inhalación de sustancias tóxicas. Esto ocurre también cuando usted ingiere alimentos o agua que contiene bacterias, parásitos, virus o las toxinas producidas por estos gérmenes. Pero el punto en este momento es, que esta intoxicación puede ser aguda o crónica, y justamente el caso de la mala alimentación deriva en una intoxicación crónica que desbalancea el equilibrio que requiere el cuerpo humano. Concretamente, un elevado porcentaje de personas obesas presentan una endointoxicación alimentaria, que inhibe la absorción de determinados nutrientes, debilita la barrera defensiva y motoriza las alergias alimentarias.
En este estado, la persona no opera al 100% de sus potencialidades porque está lejos del centro. Sucede entonces que, el círculo vicioso enclavado en el estrato bioquímico debilitará la voluntad cada vez más (fíjense cómo una cosa física opera sobre otra cosa abstracta), porque “asfixia” al espíritu y encausa el camino a la minusvalía física y a la muerte. Claro que, si hilamos fino, existen varios estadios intermedios si a la muerte nos referimos, ya que la acentuada oxidación celular, sin el debido recambio mínimo necesario (turn over proteico, entre otros), que garantice el nivel funcional de un tejido determinado, envejecerá, se tornará disfuncional (afectando incluso a la dignidad de la persona, otra interacción material/espiritual) y finalmente comenzará a morir hasta que el equilibrio homeostático definitivamente colapse. Recordamos que el “turn over proteico” es la síntesis proteica en todas las células del organismo, que es una actividad continua que requiere del aporte de aminoácidos para retejer y recambiar células y porciones de tejido nuevo.
Estar intoxicado significa estar “disminuido”, en permanente consolidación del desequilibrio y sin la fuerza que parte de la voluntad, porque la intoxicación también afecta (no podría ser de otra forma) al espíritu.
Dieta y espíritu
Metiéndonos un poco en la metodología previa que emplean aquellas prácticas (algunas religiosas, otras deportivas o empresariales), vemos que todas comienzan con una frugal alimentación o con un ayuno más o menos prolongado, que busca “acercar” al individuo a su centro. ¿Para qué?, bueno, para iniciar un proceso de aprendizaje donde lo místico tuviese preponderancia, o bien se tratase de una concentración previa a un evento deportivo, donde la “resonancia” de las disponibilidades naturales del individuo, fuesen de importancia superlativa en el resultado que se persigue.
Veamos algunos conceptos. Por ejemplo, podemos decir que el ayuno es un método naturalmente popular, incómodo pero inocuo, para perder peso y “purificarse”. Erróneamente desarrollado, sin la presencia del profesional de la nutrición, puede ser sumamente peligroso, porque no es natural no desayunar ni comer nada durante el día, menos aún si no regula o modera sus actividades normales. Pero si consideramos los postulados de la Fundación Indra Devi, que inducen a un ayuno de no menos de 4 días, al inicio de cada estación del año, práctica que desarrollan los estudiantes avanzados del profesorado de yoga, no son pocos los testimonios que ratifican el abandono de la medicación antiglucémica y anticolesterolémica, entre otras bondades que también enuncian; pero, estas mismas personas hacen también referencia a su incremento exponencial en el rendimiento profesional y personal de sus vidas, y a lo oscuro de su entorno circunstancial anterior, ahora lleno de luz. Es claro entonces que, la reiteradas consultas de parte de jóvenes mujeres que quieren hacerse vegetarianas, esconde un relativamente grave trastorno alimentario, pero también el deseo de una expansión personal que no se logra si el equilibrio homeostático no es el adecuado, lo que incluye un peso adecuado a su somatotipo (no el frío resultado del BMI), excelente respuesta intestinal y adecuada alimentación en forma sostenida. Y lo mismo sucede con la obesidad, que a esta altura podemos decir que es una pandemia que “achata” al mundo, porque mucho del talento humano y de la capacidad de abstracción, que es la fuente de las ideas motoras que traen belleza, bienestar y progreso, se pierden lamentablemente a causa de la intoxicación somática que carga de peso al espíritu.
Veamos el tema desde el punto de vista del obeso, como un ejemplo de endointoxicación frecuente. Esta persona tiene incrementada la presión arterial y dificultad relativa en sus movimientos, duerme mal y cada vez es peor. Tiene la necesidad de ser atendido pero lo niega y mientras espera que la cosa mejore “per se”, sucumbe al mal hábito alimentario cerrando el círculo que lo acorrala sistemáticamente.
Qué sucede cuando estamos fuera de nuestro peso? Hacia arriba estamos excedidos de energía y hacia abajo no tenemos fuerza, en ambos casos no centramos pertinentemente. Sucede que no “resonamos”, lo que implica que no “rendimos”, porque nos cuesta “vender” lo que producimos. En realidad nos cuesta “concentrarnos” (lo que implica abrir en abanico nuestras potencialidades naturales, como si fuese la cola de un pavo real), y en general nadie compra lo que no desea, y no se desea (en líneas generales) lo burdo o lo groseramente atado a la tierra, que es entonces difícilmente respetado en el sentido contrario a lo refinado. En el otro extremo está lo etéreo y lo que “despega”, por cuanto se hace deseable lo que “vuela” porque se admira, se respeta y se anhela poseerlo.
Vamos hacia el centro del eje cuando, justamente, armonizamos inteligente y equilibradamente el cuerpo, con el sustrato espiritual que nos alienta, es decir y como vimos antes, somos en realidad los mismos, pero más etéreos, cuando resonamos en nuestros armónicos valores, por cuanto nos tornamos poderosos y contundentes a la hora de la oferta que hacemos a la comunidad en la que vivimos. Si nos respetan, nos “compran”.
En pocas palabras, cuando mejoremos los hábitos alimentarios de la humanidad toda, vamos también a mejorar el mundo, porque tendremos artistas superiores y científicos más creativos. Finalmente todo esto ayudará al centrado de las personas, considerando que la inteligencia gobierna al cuerpo, el cuerpo refleja al espíritu y el espíritu motoriza volitivamente al ser humano.
Hay excepciones en esto?
Sí las hay, siempre las hay en la vida como ejemplo de la finitud humana respecto de inteligencia fuente de todo, donde ni siquiera los axiomas quedan a salvo. Los invito a conocer la vida de Santo Tomás de Aquino, de quien diré muy poco pues es necesario adentrarse y conocerlo, ya que vale la pena. Este hombre ejemplo de elevadísimo vuelo intelectual, enorme voluntad para servir a Dios y todo lo contrario a lo descripto, que quizás sea esa una de las razones de su santidad. Aquí el razonamiento enclavado en el núcleo de este trabajo, la relación entre el milagro de Krebs en mitocondria y el espíritu ubicado en... bueno, y el espíritu, queda desacoplado conceptualmente, vean a este Santo y reflexionen sobre lo dicho, aunque en realidad, las observaciones realizadas sobre personas comunes, como nosotros, a las que atendemos diariamente en la Fundación, nos hacen pensar de la manera expuesta.
A propósito, quiero mencionar el permanente fracaso que experimentamos los Antropometristas, sobre todo los que nos aventuramos a la investigación, que operamos (con adusto gesto, siempre…) mensurando al universo, quienes nos contentamos con apreciar los "efectos del espíritu", tratando de clasificarlos por los resultados que observamos en las personas que tratamos, siempre con el deseo de medir lo inmensurable, buscando aprender lo inaprensible.
Resumimos diciendo que,
Sin la capacidad buffer postprandial del adiposito, ya repleto de TGL, seguramente aumenta la glucemia y la resistencia a la acción de la insulina, y esto es el inicio (liderado desde lo alimentario en este caso, estoy seguro que existen otros) de la desconexión del soma y del espíritu, que al desalinearse anulan las potencialidades naturales del individuo, como ya lo observamos. Vemos que, desde otro ángulo, la lipólisis es estimulada por el frío, el ejercicio sostenido y la hipoglucemia, y que estas tres vías necesitan del imperio de la circunstancia que obliga inexorablemente o, del gobierno de la inteligencia (porque hay que tener ganas de exponerse al frío, de hacer ejercicio o de ayunar, no le parece?) y también es necesario el concurso de la voluntad que... adivine; claro, es motorizada por el espíritu. Por consiguiente existe, en el equilibrio lipogénico sobre el lipolítico, una retroalimentación compartida entre la noradrenalina, el gobierno de la inteligencia y el espíritu del individuo humano.
Tiene relación la nutrición y el espíritu?
Sí, absolutamente.
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