-60) Factores Condicionantes de la Dieta
FaConDiet (Hipótesis de
base)
Prof. Eduardo Castro
1)
Aquellos
factores que se oponen al resultado que propone la dietoterapia diseñada por
las profesionales pertinentes, por acción directa o secundaria, por omisión o
inhibición funcional u otro tipo de interferencia, aguda o cronificada, serán
denominados FACTORES CONDICIONANTES de
la DIETA, en adelante FaConDiet, a los fines de este trabajo de
investigación.
2)
Se observa
reiteradamente la imposibilidad del progreso de la dietoterapia, aun cuando la
profesional de la nutrición recurre a conceptos operativos de diferentes
autores, sin lograr resultados significativos que incluso, tampoco se alcanzan cuando
interviene el médico especializado en nutrición y aplica elementos
farmacológicos. Se trata de problemáticas generalmente complejas, de orden
físico, hormonal o psicológico, que es pertinente observar y definir.
3)
Dividimos a
estos factores en tres, a saber: 1) FaConDiet
Biofísicos, 2) FaConDiet Bioquímicos, 3) FaConDiet Biopsíquicos. Cada uno de ellos interfiriendo
individualmente o en forma combinada, degradando las posibilidades de alcanzar
los objetivos a los que apunta el desarrollo de las Nutricionistas.
4)
Existen otros FaConDiet,
de los tipos socioeconómicos, religiosos, culturales e incluso coyunturales,
que no trataremos en estas hipótesis, limitándonos a la observación de los tres
tipos clínicos en general.
5)
Los FaConDiet Biofísicos
son aquellos que interfieren desde el orden funcional, por carencias operativas
motivadas por fallas, desgarros, falsos cierres u otros, como por ejemplo hernias,
estenosis, ulceraciones y otras, que afectan funcionalmente los diferentes
órganos, desbalanceando el equilibrio sistémico. Se observa progreso positivo
cuando interviene la medicina clínica y/o la cirugía correctiva, con apoyo de
la farmacología.
Como ejemplo
podemos citar algunos como, reflujo gastroesofágico, mala postura habitual, marcha
y carrera disociada, problemática del paquete neural esplacnico, malformaciones
congénitas o accidentales, entre otras patologías. Observamos que, en un 83% del universo tratado, existe relación entre
la mala postura habitual y el malestar gástrico, la problemática digestiva en
general y el inadecuado tránsito intestinal.
6)
Los FaConDiet Bioquímicos
son aquellos que afectan el orden enzimático, hormonal, químico en particular e
intracelular en general, desbalanceando el equilibrio funcional. Casos de
carencias tiroideas, disfunciones pancreáticas, el síndrome metabólico o los
casos de intoxicaciones entre otros, son ejemplos de este tipo. Se observa
progreso positivo con la intervención del médico y el auxilio de la
farmacología, entre otros procedimientos.
Como ejemplos generales
podemos citar a la diabetes, la deficiencia de lactasas, las carencias
hepáticas, la merma operativa celular (el inoportuno recambio celular) en el marco
del envejecimiento celular.
7)
Los FaConDiet
Biopsíquicos son aquellos que interfieren con el normal balance homeostático,
desequilibrando los límites fisiológicos. Casos de síndromes de comedores
nocturnos, la bulimia y la anorexia, los trastornos de conducta en general, la
ansiedad y la irritabilidad, entre otras patologías de este orden. Se observa
progreso positivo, luego de la Lic. Nutrición recurre a la derivación clínica y
de allí, generalmente, a la psiquiátrica.
Como ejemplos
generales podemos citar a los casos de enajenamiento, la bipolaridad, los
problemas relacionales, las carencias afectivas y el consumo autogestionado de
medicamentos, entre otros casos.
8)
No siempre los FaConDiet son expuestos en la historia clínica del
paciente, por cuanto es necesario observar detalles e indicios que demuestren
la realidad de la necesidad dietoterápica. La dietoterapia “debe
ser efectiva y mostrar los resultados esperados de acuerdo al diseño de la
estrategia”, y en caso negativo, es pertinente
indagar las causas en el marco del equipo interdisciplinario de salud.
Como ejemplo de
esto podemos decir que, hay un altísimo porcentaje de personas que no registran
(no saben) que alguna vez tuvieron una inflamación hepática. No se enteraron
que alguna vez, tuvieron algún tipo leve de hepatitis (que se autolimitó naturalmente),
por ejemplo, y esto puede ser (también puede no serlo, ya que cada caso es
diferente), un condicionante de la operatividad hepática a futuro, siendo un
problema de severidad variable; nuevamente como ejemplo, la popular ingesta de
alcohol aún en muy pequeñas cantidades.
9)
La AUTOXEMIA
que se observa en muchas personas, se debe a la inconveniente ingesta de
determinadas sustancias alimentarias de uso común, u otras “para alimentarias”
socialmente aceptadas, o bien derivadas de problemas de funcionamiento físico o
de alteraciones psíquicas.
10)
Los FaConDiet (todos las descriptas, individual o
conjuntamente), operan en las cuatro fases de la alimentación, desde la ingestión (pasando por la digestión y la absorción), hasta la asimilación
a los procesos metabólicos correspondientes.
11)
Los FaConDiet
inciden en la consideración de las cuatro Leyes de la Alimentación del Dr.
Escudero, puesto que la cantidad, la
calidad, la armonía y la adecuación
de la dieta, se desarrolla en función de las características fisiológicas
particulares del paciente, siendo esto el trabajo específico del profesional
universitario de la nutrición.
12)
Un ejemplo de
lo que sucede con diarias ingestas inconvenientes (un simple ejemplo de un
vasto universo de ellos), se observa como muy pequeñas dosis de alcohol, por
ejemplo, pueden destrabar la superlativa generación endógena de colesterol, en
el 83% de los casos observados, donde el 52% de ellos, refieren algún episodio
de inflamación hepática. Cabe destacar que un importante porcentaje de nuestra
población, nunca supo que tuvo un episodio hepático inflamatorio, ya que este
se autolimitó y no pasó de una molestia, estos episodios se observan como
importantes condicionantes de la futura operatividad del hígado, donde (regreso
al ejemplo), la presencia del alcohol sería inconveniente, probablemente de por
vida, constituyendo esto un FaConDiet.
